防污作业申请书.doc

防 污 作 业 申 请 书 作业船舶 作业单位 代理人 联系人 联系电话 申 请 申请内容 船舶、码头、设施使用化学消油剂 □ 船舶在沿海港口使用焚烧炉 □ 船舶在港区水域洗舱、清舱、驱气 □ 船舶在港区水域排放压载水、洗舱水、残油、含油污水 □ 沿海港口船舶舷外拷铲及油漆作业 □ 冲洗沾有污染物、有毒有害物质的甲板 □ 船舶水上拆解、海上修造船舶作业 □ 沿海船舶污染物接收作业单位从事船舶垃圾、残油、含油污水、含有毒有害物质污水作业 □ 注：请在申请项目后□内打“√” 附送材料 一、船舶、码头、设施使用化学消油剂 1、拟使用化学消油剂的品种型号及使用说明材料 □ 2、说明申请使用化学消油剂的使用区域和污染情况、使用方法、使用时间、计划用量、使用理由和对使用效果的预测的材料 □ 3、安全、防污染保障措施及应急预案 □ 4、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □ 二、船舶在沿海港口使用焚烧炉 1、船舶垃圾焚烧炉型式认可证书及其复印件 □ 2、船舶防污染证书（IOPP、IAPP）及其复印件 □ 3、船舶贮存设备不能满足下一航次需要的情况说明 □ 4、安全、防污染保障措施及应急预案 　 □ 5、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □ 三、船舶在港区水域洗舱、清舱、驱气 1、安全作业方案、保障措施和应急计划 □ 2、使用的防污染和水上交通安全作业设备清单和相应的检验证明 □ 3.作业人员培训证明； □ 4.作业单位经海事管理机构认可的能力证明（单位进行作业时提交） □ 5、委托证明及委托人和被委托人身份证明及其复印件（委托时） □ 6、《(国际)防止船舶污染证书》及其附件、洗舱人员经过专业培训的证明（原油洗舱） □ 四、船舶在港区水域排放压载水、洗舱水、残油、含油污水 1、安全作业方案、保