中医护理技术操作流程有图精.docVIP

一、耳针法(耳穴压豆法 耳针是采用针刺或其他物品(如菜籽等刺激耳廓上的穴位或反 应点,通过经络传导,达到防治疾病目的的一种操作方法。 一、评估 : 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2耳针部位的皮肤情况。 1.3女性患者的生育史,有无流产史,当前是否妊娠。 1.4对疼痛的耐受程度。 1.5心理状况。 2、目标 : 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。 通过其疏通经络,调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到 防病治病的目的。 3. 禁忌症 耳部炎症,冻伤的部位,以及习惯性流产史的孕妇禁用。 4. 告知 耳针局部有热、麻、胀、痛感。 5. 物品准备 治疗盘、针盒(短毫针等或菜籽等,碘酒、酒精、棉签、镊子、 探棒、胶布、弯盘等。 6操作程序 : 6.1备齐用物,携至床旁,做好解释,核对医嘱。 6.2遵照医嘱,选择耳穴部位并探查耳穴。 6.3体位合理舒适,严格消毒,消毒范围视耳廓大小而定。 6.4一手固定耳廓,另一手进针,其深度以刺入软骨,但不透过对 侧皮肤为度。留针。 6.5为使局部达到持续刺激,临床多采用菜籽、王不留行籽、磁珠 等物,附在耳穴部位,以小方块胶布固定,俗称“埋豆” 。留埋 期间,嘱患者用手定时按压,进行压迫刺激,以加强疗效。 6.6起针后用无菌干棉球按压针孔片刻,以防出血。涂以碘酒或酒 精消毒,预防感染。 6.7操作完毕,安排舒适体位,整理床单位。 6.8清理用物,做好记录并签名。 7护理及注意事项 : 7.1在针刺中及留针期间,患者感到局部热、麻、胀、痛或感觉循 经络放射传导为“得气” ,应密切观察有无晕针等不适情况。 7.2执行无菌操作,预防感染。起针后如针孔发红,应及时处理。 7.3使用耳针法治疗扭伤及肢体活动障碍者,埋针后待耳廓充血具 有发热感觉时,嘱患者适当活动患部,并配合患部按摩、艾 条灸等,以提高疗效。 耳针法操作流程图 ← → ↓ → ← → ← → ← → 二、水针法 水针又称穴位注射 , 是在穴位内进行药物注射的一种技术操作。将针刺及药物对穴位的 渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起 , 发挥综合效能 , 达到治疗疾病的目的。 1 评估 .1.1当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。 .1.2穴位注射部位的局部皮肤情况。 .1.3对疼痛的耐受程度。 .1.4心理状况。 2 目标 遵照医嘱选择穴位,解除或缓解各种急、慢性疾病的临床症状。通过其疏通经络, 调整脏腑气血功能,促进机体的阴阳平衡,以达到防病治病的目的 . 3 禁忌证 .3.1疲乏、饥饿或精神高度紧张时慎用。 .3.2局部皮肤有感染、瘢痕或有出血倾向及高度水肿者禁用。 4 告知 注射部位出现疼痛、酸胀的感觉,避免着水,以免感染。 5 物品准备 治疗盘、遵医嘱配制药液 , 无菌注射器及针头、砂轮、皮肤消毒液、镊子、棉签等。 6 操作程序 6.1备齐用物 , 携至床旁,做好解释 , 核对医嘱。 .6.2取合理体位 , 协助松解衣着 , 暴露局部皮肤 , 注意保暖。 6.3遵医嘱确定注射穴位 , 测试患者局部感觉及反应 , 消毒局部皮肤。 6.4术者手持注射器 (排除空气 , 另一手绷紧皮肤 , 针尖对准穴位迅速刺入皮下 , 然后用针 刺手法将针身刺至一定深度 , 并上下提插 , 得气后若回抽无血 , 即将药液缓慢注入。 如所用药量 较多 , 可于推入部分药液后 , 将针头稍微提起后再注入余药。 6.5药液注射完毕后拔出针头 , 用无菌棉签轻按针孔片刻 , 以防出血,并注意观察用药反 映。 6.6操作完毕 , 协助患者衣着,安排舒适体位,整理床单位。 6.7清理用物 , 做好记录并签名。 7 护理及注意事项 7.1执行三查七对及无菌操作规程 , 注意药物配伍禁忌。 7.2按医嘱处方进行操作,熟练掌握穴位的部位和注射的深度。注射药量遵医嘱而定。 7.3注射时避开血管丰富部位, 避免药物注入血管内。 患者有触电感时针体往外退出少 许后再进行注射。 7.4使用一次性无菌注射器, 操作前检查注射器情况。 注射器的处理按消毒隔离规范要 求执行 水针法操作流程图 ← → ↓ → ← → → ← → 三、艾条灸 用纯净的艾绒(或加入中药卷成圆柱形的艾卷,点燃后在穴位表面熏烤的一种技术操作 . 1. 评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史 1.2患者的体质及艾条施灸处的皮肤情况。 1.3对疼痛的耐受程度。 1.4心理状况 2、目标 2.1.. 遵医嘱选择穴位,解除或缓解各种虚寒性病症的临床症状 . 2.2通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法,以达到防病保健、 治病强身的目的 . 3、禁忌症 3.1凡属热证或阴虚发热者,不宜施灸。 3.2颜面部、大