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全民健保概述 報告者：蘇瑞勇 報告日期：2003年3月10日 大綱 台灣健保制度的回顧 台灣全民健保的特色 全民健保的醫療支付制度 全民健保的影響 未來的發展：二代健保 台灣健保制度之分野 舊健保體系 1950年3月：台灣省政府頒訂「台灣省勞工保險法」開辦勞工保險（勞保） 1958：開辦公務人員保險 1965：開辦退休公務人員保險 1980：開辦私校教職員保險 1982：開辦公務人員眷屬疾病保險 1984：開辦退休公教人員及眷屬疾病保險 1985：試辦農保健康保險 1989：正式開辦農保健康保險 1989：辦理地方民意代表、村里鄰長健康保險（民保） 1990：低收入戶健康保險（福保） 舊健保體系的缺失 缺少「部分負擔」設計，致使被保險人缺乏成本意識，導致醫療使用率偏高。 舊健保的「就醫憑證」，易造成醫師與病患勾結舞弊。 病患享有就醫自由，同時「同病不同酬」，導致病患湧向大型醫院，影響醫療體系的平衡發展。 「福利」與「保險」混淆不清，保費偏低，影響健保體系財務結構的健全。 舊健保已納入大部分青壯人口，但同時又有約43%的人口無保險的矛盾現象。 全民健保制度的規劃 1988：行政院責成經建會開始全民健保規劃 1990：經建會聘美國哈佛大學蕭慶倫教授為總顧問，國內楊志良、江東亮、吳凱勳、羅紀瓊等規劃健保藍圖，完成第一期報告。 1990：第二期規劃工作轉由衛生署接辦。 1995年3月1