单位（子单位）工程安全和.doc

单位（子单位）工程安全和 工程名称 施工单位 序 号 项目 安全和功能检查项目 份数 核查意见 抽查结果 核查（抽 查）人 1 信 号 进路 2 色灯信号机 3 电动转撤机 4 轨道电路 5 设备的防雷及接地装置 6 7 8 备注 结论： 总监理工程师 施工单位项目经理 年 月 日 （建设单位项目负责人） 年 月 日 检验资料核查及主要功能抽查记录 续 表 注：抽查项目由验收组协商确定。