第二节保新险合同的订立.pptVIP

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第二节保新险合同的订立

三、典型案例 2000年1月25日 投保人、被保险人均为韩某,实际购买者为梁某,填写投保单,暂收款收据。 一年后,韩某死亡。 保险公司在一年前已拒保,但梁某不知情,且未收到业务员退款。 缔约过失责任《合同法》 合同订立过程中,一方因违背其依据诚信原则所应尽的义务而至另一方利益上的损失,应当承担赔偿责任。 补充案例(一) 2002年6月27日王某向某保险公司投保了意外伤害保险,保险公司向王某出具保险单,根据保险单的约定保险期限为2002年6月30日至2004年6月29日,根据约定王某应当在2002年6月30日之前支付保险费。但是,虽然经过保险公司多次催促,王某也并没有按时交纳保险费。在2002年7月3日,王某外出发生交通意外,造成左腿残疾。王某根据双方的约定,向保险公司提出索赔,保险公司以王某没有支付保险费拒绝赔付。王某遂向法院提出诉讼。 补充案例(二): 2002年4月11日,黄某以妻子颜某为被保险人向某保险公司投保“平安鸿盛险”1万元,同时交了首期保费1181元,业务员开具了“人身保险费暂收收据”。 由于被保险人超龄,保险公司于4月25日向投保人发出要求被保险人体检的通知。 4月26日,业务员带颜某到医院进行体检。体检开始之前被保险人疾病发作,当即住院,经诊断为肺部感染性休克、风湿性心脏病、心衰,并于4月29日死亡。黄某于10月21日向法院起诉要求赔偿。 投保人所提交的投保书是一份要约,保险公司的体检通知书未明确表示是否承保,而是要求体检,因此不是承诺,而是新的要约。 投保人若同意通知书的内容,按要求进行体检并提供被保险人身体健康的体检报告给保险公司,就完成了对新要约的承诺,合同成立。 本案中,被保险人在体检时发病死亡,其尚未完成体检并向保险公司提供身体健康的体检报告,因此合同并未成立。 空白期的责任归属 缴纳保费之后,保单开出之前为“空白期”,在此期间发生保险事故,保险人是否承担责任,《保险法》并无明文规定。 在美国寿险业,为了防止因投保人在缴纳保费后合同成立前发生意外而引起纠纷,保险公司一般会在收到首期保费后为投保人提供空白期的免费意外保障,保险责任的额度基本上是确定的。 在日本寿险业中,保险公司作出同意承保的意思表示之前收取的首期保费一般不直接作为“首期保险费”,而是以“充当首期保险费金额”收取,保险人收到款项后,向投保人开出“充当首期保险费金额的保管证”,待保险合同成立后,以其充当正式的首期保险费。 日本的许多判例认为,投保人缴纳了充当首期保险费的金额之后,不论当时保险人是否承诺(承保),只要发生属于保险范围内的事故,均追溯到缴纳保险费之时,开始承担保险责任,即“保险责任的追溯效果”。 由于我国保险法并无明文规定,保险公司应否承担保险责任,须根据投保人与保险人签订的有关合同或其他书面文件认定。 解决空白期纠纷的两种方法 其一,在核保过程进行期间,为投保人出具一份暂保单,作为一种临时约定。暂保单可以对该期间的种种可能情况作出事先约定,以及明确保险公司是否将承担赔付责任。 其二,针对达到一定数额的大额保单,要求保险代理人不能在投保人填写投保单时便收取首期保费。 第八节 保险合同的合法目的 一、保险合同的合法原则 保障对象合法 保险合同必须具有合法性 保障目标合法 依法成立的保险合同,自成立时生效。 ----《保险法》第十三条第三款 二、保险合同的尊重社会公德原则 《保险法》第四条 从事保险活动必须遵守法律、行政法规,尊重社会公德,不得损害社会公共利益。 三、典型案例 4月2日 投保 保险期间 02.4.2—03.4.1 8月7日,驾驶员董某 驾车停放家门口,车辆倒溜,为抢救小女孩,董某的妻子李某死亡。 条款第五条:保险车辆造成下列人身伤亡或财产损失,不论在法律上是否应当由被保险人承担赔偿责任,保险人均不负责赔偿: (1)被保险人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失。 (2)本车驾驶人及其家庭成员的人身伤亡、所有或代管的财产的损失。私有车辆、个人承包车辆的被保险人或其允许的驾驶人及其家庭成员,以及他们所有或代管的财产。 * 三、保险人提供的保险保障义务 赔偿 提供保险保障,承担风险 给付 四、典型案例 (一)案情 赠

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