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2017 年钢企建安动力分公司“煤气中毒急救—心肺复苏”演练
本次演练科目:双人徒手心肺复苏、隔离式空气呼吸器穿戴演练方式:工程一队部分职工配合进行演练指导人:王纪平、魏长孟
参与人员及道具:王伟、王增才、降正海、吴明镇、王明广、吴增和心肺复苏模拟人
活动要求:职工参与、全员观看。
一、演练场景:工程一队在煤气设备检修作业过程中, 煤气泄漏,
现场作业人员及时撤离,因煤气浓度超过 160ppm(便携式煤气报警仪表显),致使一名职工发生煤气中毒, 现场班长在第一时间发现后,立即呼叫防护站现场应急人员进行现场救援, 并同时拨打太钢急救电话:3019120(模拟电话、不拨号),安排一名职工在公司门口等待救护车到来。两名防护站工作人员(由我公司两名职工扮演)穿戴齐全空气呼吸器进入现场进行救援,将煤气中毒职工(心肺复苏模拟人)救出后,发现无心跳及自主呼吸,经过初步判断后,该职工属煤气重度中毒,需立即进行徒手心肺复苏,经过抢救后,该名职工恢复生命体征,复苏成功,立即转送救护车送往太钢医院进行治疗。
(一)被救援职工(心肺复苏模拟人)出现生命体征消失,呼之不应,立即呼救。
(二)防护站救援人员第一时间赶到, 并使其脱离煤气泄漏现场,立即对患者进行初步判断, 并实施心肺复苏。 同时安排专人在门口等
待救护车到来。
二、心肺复苏的步骤
判断患者有无意识、呼吸、颈动脉搏动,方法正确
1)判断患者意识:呼叫患者、轻拍患者肩部。确认患者意识
丧失。
2)判断患者呼吸: 通过眼看、面感、耳听,三步骤来完成。 眼看:胸部有无起伏; 面部:有无气流流出; 耳听:有无呼吸音。 无反应表示呼吸停止。
3)判断患者颈动脉搏动:操作者食指和中指指尖触及患者器官正中部(相当于喉结的部位) ,向同侧下方滑动 2-3cm,至胸锁乳突肌前缘凹陷处。判断时间为 5-10s 。
(4)不能确认有颈动脉搏动,立即进行心肺复苏
4.1 胸外心脏按压
4.1.1 将中毒职工(心肺复苏模拟人)抬至平坦区域放平,去枕
仰卧位,解开衣领、腰带,暴露胸部。
4.1.2 确定按压部位:胸骨下部。一手掌根部放于按压部位,另
一手平行重叠与该手 手背上,手指并拢,只以掌根部接触按压部位,
双臂位于患者胸骨的正上方, 双肘关节伸直,利用上身重量垂直下压,
以胸骨下陷 4-5 厘米为宜,而后迅速放松,反复进行。按压时间与放
松时间大致相同,按压频率 100 次/ 分以上。
4.2 开放气道
4.2.1 .清理呼吸道
4.2.2 开放气道(仰头抬颏法,托颌法)
4.2.3 人工气道
1.将简易呼吸器连接氧气,氧气流量 8-10 升/ 分(有氧源情况
下)
2.一手固定面罩于患者口鼻部
3.另一手挤压简易呼吸器,吹气两次,每次持续 1 秒,吹气量
以见到胸部起伏为宜
4.胸外按压与人工呼吸比例: 30:2 。操作 5 个循环后,再次判
断颈动脉搏动及呼吸 10 秒钟,如已恢复,进行进一步生命支持(如
颈动脉搏动及呼吸未恢复,继续上述操作 5 个循环后再次判断)
安置患者,注意观察患者意识形态、生命体征。
三、经过现场人员的及时抢救, 中毒职工出现生命体征。 然后
由专人将中毒职工抬至救护车(魏长孟车辆)送往医院救助。
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