肿瘤化学治疗的基本知识PPT课件.ppt

恶性淋巴瘤 中高恶性Ⅰ—Ⅱ期病人以放射治疗为主。而Ⅱ—Ⅲ期病人则应在化疗后作为巩固治疗，或在化疗失败时以放疗作为解救治疗。Ⅲ—Ⅳ期病人以化疗为主，常用化疗方案为ＣＨＯＰ和ＢＡＣＯＰ。必要时可换用ＩＭＥ方案以期巩固及消除残存的肿瘤细胞。 ＣＨＯＰ 环磷酰胺 ＣＴＸ ７５０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１天 阿霉素 ＡＤＭ ４０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１天 或表阿霉素ＥＰＩ ５０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１天 长春新碱 ＶＣＲ １．４ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 强的松 ＰＤＮ １００ｍｇ／ｍ２ 口服 第１—５天 每２１天为一周期，可用４—６周期。 ＢＡＣＯＰ 博莱霉素 ＢＬＭ １０ｍｇ／ｍ２ 肌肉注射 第１５、２２天 阿霉素 ＡＤＭ ２５ｍｇ／ｍ２ 静脉冲入 第１、８天 或表阿霉素ＥＰＩ ４０ｍｇ／ｍ２ 静脉冲入 第１、８天 环磷酰胺 ＣＴＸ ６５０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 长春新碱 ＶＣＲ １．４ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 强的松 ＰＤＮ ６０ｍｇ／ｍ２ 口服 第１５—２８天 每４周为一周期，可用６周期。 ＩＭＥ 异环磷酰胺ＩＦＯ １０００ｍｇ／ｍ２ 静脉持续输注 第１—５天 巯乙磺酸钠Ｍｅｓｎａ２００ｍｇ／ｍ２ 每日在注射ＩＦＯ前，注射后 ４、８小时各静脉注射１次 氨甲喋呤 ＭＴＸ ３０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第３、１０天 鬼臼乙叉甙ＶＰ１６ １００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１—３天 每２８天为一周期。 乳腺癌 乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤，其发病率有逐年增高趋势。多数学者认为乳腺癌是一种全身性疾病，因此在综合治疗中化疗的地位愈来愈显示其重要性。Ⅰ期病人如有高危复发因素，手术后可给化疗，如Ⅰ期病灶位于内象限手术后可考虑作内乳区放疗。Ⅱ、Ⅲ期病人经手术切除后病人，只要无化疗禁忌症宜于手术后四周内给辅助性化疗６个周期。激素受体阳性者或绝经后病人可加用抑制雌性激素的药物。腋下淋巴结转移超过4个或肿块≥5cm，化疗后还得进行局部放疗，有些病灶较大的病人为了有利于手术切除减少术后转移可选用术前化疗或放疗，手术后再给辅助性化疗。常用的化疗方案如下： ＣＭＦ 环磷酰胺 ＣＴＸ ５００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 氨甲喋呤 ＭＴＸ ３０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 ５－氟脲嘧啶 ５－ＦＵ５００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第２、９天 每四周重复，可用６周期。 ＣＡＦ 环磷酰胺 ＣＴＸ ５００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１、８天 阿霉素 ＡＤＭ ４０—５０ｍｇ／ｍ２静脉注射 第１天 ５－氟脲嘧啶 ５－ＦＵ５００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第２、９天 每３—４周重复。 食道癌 食管癌是我国常见恶性肿瘤之一，近年来随着人民生活水平的不断改善，饮食谱的更换，国内一些地区食管癌的发病率和死亡率民呈现下降趋势。目前食管癌的治疗仍以手术切除治疗为主。Ⅰ—Ⅱ期首选手术切除，Ⅲ期病人可先给化疗再做手术，以提高切除率和远期疗效。Ⅳ期病人以放疗和化疗为主，可望延长生存期，提高生存质量。常用化疗方案如下： ＦＰＥ 顺铂 ＰＤＤ ３０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第５—７天 ５－氟脲嘧啶 ５－ＦＵ３００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１—５天 平阳霉素 ＰＹＭ ５ｍｇ／ｍ２ 肌肉注射 第１、３、８、 １０天 每３－４周重复。 ＰＭＦ 顺铂 ＰＤＤ ３０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第６—８天 卡铂 ＣＡＰ ３００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１天 丝裂霉素 ＭＭＣ ８—１０ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１天 ５－氟脲嘧啶 ５－ＦＵ３００ｍｇ／ｍ２ 静脉注射 第１—５天 每３－４周重复。 ＰＢＶ 顺铂 ＰＤＤ ３０ｍｇ／ｍ２