课件：β受体阻滞剂及心律失常的治疗.ppt

THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 ?受体阻滞剂的抗心律失常作用主要是由它的电生理效应所决定。 ?受体阻滞剂主要通过其左旋立体异构形式竞争性的抑制儿茶酚胺与?受体结合，降低交感神经兴奋，进而导致ICa-L和If电流减弱。从而抑制窦房结细胞和其他异位起搏细胞的自律性(负性变时作用)，同时也能减慢房室结的传导(负性传导作用)，并最终减慢心率。美托洛尔等亲脂性?受体阻滞剂还能有效地通过血一脑脊液屏障，进入并抑制交感中枢，起到中枢性抗心律失常作用 ?受体阻滞剂治疗心律失常机制小结 ?受体阻滞剂又兼具抗心肌缺血、改善心功能和左心室结构、降低肾素-血管紧张素系统活性、抗高血压、抗血小板聚集以及降低心肌氧化及应激等作用。因此，它在心律失常的治疗中，不仅能有效缓解症状，而且能进一步纠正病因，从而到达“标本兼治”的作用。 ?受体阻滞剂治疗心律失常机制小结 ?受体阻滞剂抗心律失常治疗的临床应用 b受体阻滞剂在心律失常中的应用 b受体阻滞剂的适用范围广泛，对于各类由于交感神经兴奋性增高的快速型心律失常均有较好的疗效，是传统的四大类抗快速型心律失常药物之一。近年来，各国的心律失常药物治疗指南中都把b受体阻滞剂作为一线治疗药物。 b受体阻滞剂应成为治疗快速型心律失常的基础用药 用药适应症 推荐类别 证据水平 室上性的心律失常 窦性心动过速 I C 局灶性房速，用于