LOGO 第十七章 中枢兴奋药 中枢兴奋药 是一类能提高中枢神经系统功能活动的药物 根据其主要作用及作用部位可分为三类: ①主要兴奋大脑皮质的药物,如咖啡因等 ②主要兴奋延髓呼吸中枢的药物,又称呼吸兴奋药,如尼可刹米等 ③大脑功能恢复药,如吡拉西坦等 一、大脑皮质兴奋药 咖啡因(caffeine) 【作用和用途】 1.中枢神经系统 兴奋中枢神经系统的范围与剂量有关: 小剂量:即能兴奋大脑皮质 较大剂量:可直接兴奋延髓呼吸中枢和血管运动中枢 过量中毒:则可引起中枢神经系统广泛兴奋,甚至惊厥 临床用于严重传染病及中枢抑制药中毒引起的昏睡、呼吸循环衰竭 一、大脑皮质兴奋药 2.心血管系统 收缩脑血管,可减少脑血管搏动 与解热镇痛药配伍治疗一般性头痛 与麦角胺配伍治疗偏头痛 3.其他 较弱 舒张胆管和支气管平滑肌 刺激胃酸和胃蛋白酶分泌 利尿 一、大脑皮质兴奋药 【不良反应】 较大剂量可致激动、不安、失眠、心悸、头痛、恶心、呕吐等 中毒时可致惊厥 久用可产生耐受性 婴幼儿高热时易发生惊厥,故不宜选用含咖啡因的复方解热镇痛药 【课堂活动】 试分析麦角胺咖啡因片(每
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