急性前壁心肌梗死前降支闭塞部位与心电图变化的关系.pdfVIP

目 录 一、摘要………………………………………………………………7 (一)中文摘要……………………………………………………7 (二)英文摘要………·…………………………………………··10 二、正文………………………………………………………………12 (一)前言…………………………………………………………12 (二)资料和方法…………………………………………………13 1．研究资料……………………………………………………13 1．1研究对象………………………………………………14 1．2纳入标准………………………………………………14 1．3排除标准………………………………………………14 2．研究方法……………………………………………………14 2．1分组情况…………………………………………………14 2．2心电图测量方法…………………………………………15 2．3冠状动脉造影检查………………………………………15 2．4统计学方法………………………………………………15 (三)结果……………………………………………………16 1．前降支近段、中段、远段堵塞与心电图变化的关系………16 1．1心电图上V1．V3导联ST段上抬情况与LAD堵塞部位的关 系……16 系……16 系……17 万方数据 2．第一对角支堵塞与ECG变化关系…………………………18 2．1心电图上I、avL导联ST段上抬程度和第一对角支的关系18 一 19 一一 ¨ 一 一 24 ／L／L，L 四五六 、，、J、J 讨结参 论论考 文献扶 24 三、综述………………………………………………………25 (一)综述…………………………………………………………25 (二)参考文献……………………………………………………230 四、致谢…………………………………………………………32 6 万方数据 急性前壁心肌梗死前降支闭塞部位与心电图变化的关系 硕士生姓名： 边玮婧 指导老师： 关汝明 教授 指导小组： 崔然 教授 李彤 教授 专业名称： 内科学。 摘要 目的急性心肌梗死(AMI)是指由于心脏冠状动脉粥样斑块形成，造成血管 急性的缩窄或堵塞，继而导致的心肌重度血供减少和组织受损。其中，前降支 急性闭塞造成的急性前壁心肌梗死起病急骤，过程凶险，死亡率极高，预后情 况非常差，是心肌梗死中特别严重的表现类型。该文章搜集急性前壁心肌梗死 患者的体表标准12导联心电图与冠脉造影的影像学检查，对急性前壁心肌梗死 ECG改变与前降支堵塞部位的联系进行研究。为临床医生能够早期通过简单而 快速的心电图检查，预先评估造成急性前壁心肌梗死犯罪血管及病灶位置。 方法选择2009年至2014年度就诊于辽宁省人民医院心脏内科的急性前壁 心肌梗死患者，所有患者均行冠状动脉造影检查，总78例，当中男性患者47 岁。每一个患者均在心前区不适症状发作24H内行体表标准12导联ECG检查， 入选患者全部行急诊或者择期冠状动脉CAG术。对所有患者的体表心电图进行 回顾性分析，参照纳入及排除标准，根据