妇科教学查房病史摘要20091030周五上午700～800患者曾.docVIP

妇科教学查房 病史摘要 2009.10.30 周五上午7:00～8:00 患者，曾**，女，62岁。 主诉：腹胀，腹围增大3月，胸闷气急半月 现病史：患者3月前无明显诱因下出现腹胀，腹围增大，纳差，同时出现大便不畅，未予重视。近半月自觉腹胀加重，伴上腹部阵发性隐痛，小便量减少，胸闷气急。无发热、咳嗽，胸痛，能平卧，无黑便、便血，无尿频、尿急、排尿困难。至当地医院就诊，B超示：腹水；子宫后方见8.2*6.4cm不规则囊性包块，内见5.6*3cm，2.5*1.9cm不规则增强回声。查肿瘤指标：CA125 77050U/ml，CA199、CEA正常范围。外院予利尿等对症治疗后转至我院就诊