妊娠高血压子痫发作应急预案演练.docxVIP

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--- -------- 妊娠高血压子痫发作应急预案演练 家属:护士,快来呀,我女儿全身抽筋,不省人事了,你们快来救救 她呀? . A护士:叫 B 护士立即去通知医生,同时立即推抢救车去病房(抢救 车上备好硫酸镁) B护士:立即去通知医生(某某医生, 703 床子痫发作了),与医生迅 速赶到病房参与抢救。 A护士到病房后立即置压舌板,开口器于臼齿间,取平卧位,头偏向 一次。(用手电筒检查患者的口鼻腔)说一下患者口鼻腔无分泌物, 无异物,无假牙。立即给予吸氧( 5Lmin) 拉起床栏。 医生下达医嘱:生理盐水 250ML静滴开通静脉通路,安定 10mg缓慢静脉推注, 25%硫酸镁 20ML+5%葡萄糖 100ML静滴,半小时内滴完。 B 护士:从抢救车内取药,插好皮条,与 A 护士核对, A 护士迅速推 治疗车至床旁,核对腕带床头卡,核对盐水后迅速开通静脉通路(打 留置针)。同时 B 护士抽好安定再与 A 护士核对, A 护士执行前先复述一遍,医生确认后执行, B 护士再配置好 25%硫酸镁 20ML+5%葡萄 100ML,与 A护士核对, A护士再复述,医生确认后执行。 医生再下达医嘱:再开通一条静脉通路,酚妥拉明20mg+5%葡萄糖 250ML静滴( 10 滴开始)。 B 护士取药,加药,与 A 护士核对后插好皮条, A 护士复述,医生确 认后执行。 护士再抢救的同时,医生检查患者神志瞳孔,胎心情况。 数分钟后患者抽搐控制,神志转清,取下开口器,配合医生进一步用 药,遵医嘱留置导尿,记录尿量,病人病情稳定后转单间,加床档, 避免声光刺激,密切观察好患者生命体征,神志,胎心情况,完善相 关辅助检查,配合医生做好终止妊娠的准备。 同时护士做好患者及家 属的心理护理,做好抢救的各项记录。

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