2018妇产科医院感染暴发应急处置演练脚本.docxVIP

-- --- 良庄矿业有限公司医院 医院感染暴发应急处置演练方案 一、总则 为了科学、规范、及时、有效地做好我院医院感染暴发事件防 范和应急处置工作，根据《突发公共卫生事件应急条例》 、《医院感 染管理办法》及《医院感染暴发报告及处置管理规范》等相关要求， 为提高我院对医院感染暴发组织指挥、快速响应及处置能力，加强 各部门之间协调配合， 最大限度地降低医院感染对患者造成的危害， 保障医疗安全，组织 2018 年医院感染暴发应急处置演练。 二、目的 1、检查应对医院感染暴发所需的应急队伍、设备设施、抢救药 品、器材、防护用品等方面的准备情况，以便发现不足及时调整补 充，做好应急准备工作。 2、通过演练提高医务人员对医院感染暴发事件的认识， 增强其 对医院感染暴发事件的应急处置能力。 3、进一步明确相关科室和人员的职责任务，完善应急机制。 三、组织体系及职责 （一）应急处置领导小组 由院领导、医务部、护理部、医院感染管理科、药剂科、设备 科等有关部门主要负责人组成应急处置领导小组。医院感染暴发疫 情发生后，根据疫情分级响应程序，应急处理领导小组负责医院感 染暴发疫情应急处理工作的组织管理、指挥和协调，负责向上级卫 生行政部门的报告。 1 （二）应急处置专家组 对医院感染暴发事件级别确定，对感染病人及高危病人的医疗 救治工作进行指导，并对医院感染暴发事件卫生应急响应的终止及 后期评估提出咨询建议等。 （三）各部门工作组 1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、 检测标本的采集，病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人 员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；协助做好事件的 流行病学调查。 2、医务科：负责监督指导医务人员严格执行无菌技术操作、抗 感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行会诊和医生人力协调 工作。 3、护理部：负责监督指导护理人员严格执行无菌技术操作、消 毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。 4、医院感染管理科： 负责提供消毒隔离技术支持和监督落实消 毒隔离措施，做好疫情控制和调查评估等相关工作。 5、检验科：配合进行微生物标本的采集、鉴定、同源性分析等 工作。 6、药剂科：负责治疗抢救药品、消毒药品配备，抗菌药物合理 使用督导。 7、设备科：负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及 各项保障工作。 8、后勤科：负责保洁部门人员及环境清洁与消毒、医疗废物等 2 管理。 四、应急演练 【背景设置】 妇产科从 2018 年 9 月 15～ 20 日妇产科相继发生 4 例剖宫产手 术患者发生切口感染病例。 4 例均为剖宫产手术患者 , 手术后 3-7 天 出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采 样三例培养出 MRSA一例为表皮葡萄球菌。 血清学鉴定为同源。 ( 一 例考虑为标本污染 ) ，且耐药普相近，上报科主任、护士长后，初步 断定为医院感染暴发。现场演示人员将演示“事件报告、初步调查、 启动预案、调查判断、控制措施、记录总结、客观评估”等内容。 【演练步骤】 1、时间： 2018 年 9 月 20 日（ 15:00 ～ 17： 00） 2、地点： 妇产科 第一场景 妇产科办公室（ 15:00 ） 全科医、护交班： 韩晓丽医师汇报病史： 需科室补充信息资料。 胡修霞主任：（初步判断、 立即报告、 积极诊疗） 妇产科从 2018 9 月 15～ 20 日相继发生 4 例切口感染病例。 4 例均为剖宫产手术患者 , 手术后 3-7 天出现不同程度的切口红、肿、疼痛、切口流液现象。切口分泌物采样三例培养出 MRSA，一例为表皮葡萄球菌。血清学鉴定为同源，符合医院感染暴发特征，立即上报医院感染管理科 电话 (35609) 。韩晓丽医师调出上述 4 位患者病历， 立即邀请科主任 前往查看 4 位患者，查看后初步拟定治疗计划并开启医嘱。 3 第二场景 护士站（ 医生组、护理组同步进行） 医生组： 2018 年 9 月 15 日相继发生 4 例切口感染病例， 今晨 已有 3 例切口分泌物培养结果回报为“ MRSA感染病例”且抗菌药物 耐药谱相近，考虑存在医院感染暴发。 护理组：护士站工作人员接到医嘱后立即报告护士长。护士长 马传辉指示分工护理组立即做好具体消毒隔离工作。放置接触隔离 标示实施区域隔离， 专人护理， 严格执行标准隔离 +接触隔离的预防 措施，诊疗操作中加强手卫生，所有废物均按感染性医疗废物处理 , 进入隔离区要做好个人防护。第三场景 妇产科病房 一、护理组演练角色由护士长马传辉安排3 名工作人员担任病 人角色， 安排 4 名护理人员担任演练 :1 、进行隔离病房处置准备 2 、 转运病人 3 、专人为病人测量体温 4 、专人为病人测量血压 5 、专 人为病人静脉输液