课件:临床血液学和血液学检验血象和骨髓象检验.ppt

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THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 6. 巨核细胞系统: 全片巨核细胞数量、分类一定数量巨核细胞中各阶段细胞的比例,巨核细胞大小、形态、核形、核染色质、核仁、胞浆量、颗粒等,有无空泡、微小巨核细胞、小巨核细胞、单核巨核细胞、多核巨核细胞和分叶过度巨核细胞等。同时观察血小板数量、大小、形态、聚集性、浆中的颗粒等,有无畸形血小板、巨大血小板等。 7. 其他细胞: 肥大细胞、组织细胞、吞噬细胞、内皮细胞、成骨细胞、破骨细胞等量的变化。 8.?骨髓小粒结构: 其中有核细胞量、有核细胞类型、油滴等。 9.?有无寄生虫及其他异常细胞: 如恶性淋巴瘤细胞、戈谢细胞、尼曼-匹克细胞、转移性肿瘤细胞、寄生虫、真菌等。 细胞计分类完成后,还要再一次全片进行观察, 注意其他部位有无异常细胞、分裂象细胞、非造血细胞等情况, 全片细胞分布情况与分类区域是否一致, 必要时要重新计数。 如果涂片中异常细胞少的话,应观察所有送检的骨髓片。 3.结果计算 (1)计算各系细胞的总百分比及各阶段细胞百分比:一般情况下,百分比是指有核细胞的百分比(all nucleate cell,ANC)。 在某些白血病中,还要计算出非红系细胞百分比(non erythroid cell,NEC),即指去除幼红细胞、淋巴细胞、浆细胞、肥大细胞、巨噬细胞外的有核细胞百分比。

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