慢性肝病中西医治疗.ppt

* * * * * * * * * 镇巴县中医院内科 钟启华 慢性肝病的中西医治疗 中医病名介绍 传统中医学没有“乙肝、丙肝、慢性肝炎、肝纤维化和肝硬化、肝损伤、脂肪肝”等病名，其对应的疾病见于“黄疸、胁痛、积聚、鼓胀”等记叙中。 中国中医药学会肝胆病专业委员会2004年5月于湖北宜昌会议将慢性肝病分为以下五型：肝胆湿热、肝郁脾虚、脾肾阳虚、瘀血阻络、肝肾阴虚 中医证型表现 肝胆湿热：是指湿热之邪蕴结肝胆的病证，主要表现为胁肋灼痛胀痛，目黄，身黄，小便黄，色鲜明如橘子色，发热，口苦，纳差，恶心呕吐，腹胀，大便或闭或溏，或阴囊湿疹或睾丸肿胀热痛，或带下黄臭，外阴瘙痒，舌红，苔黄腻，脉弦数或弦滑。 治则：清利湿热 处方：茵陈蒿汤或龙胆泻肝汤加减 中医证型 肝郁脾虚：胸胁胀痛、情志抑郁、腹胀、便溏，舌苔白，脉弦或缓。 治则：疏肝健脾 处方：逍遥散或柴胡疏肝散加减 脾肾阳虚：腹大胀满，形似蛙腹，朝宽暮急，面色苍黄，或晄白，脘闷纳呆，神倦怯寒，肢冷浮肿，小便短少不利，舌体胖、质紫、苔淡白，脉沉细无力。 治则：健脾温阳 处方：附子理中汤加减 中医证型 瘀血阻络：胸胁刺痛，或见紫斑、肿块，或出血色暗，舌紫或有斑点，脉涩。 治则：活血通络 处方：血府逐瘀汤加减 肝肾阴虚：头晕目眩，耳鸣健忘，失眠多梦，咽干口燥，腰膝酸软，胁肋胀痛，视物不清，五心烦热，颧红盗汗，男子遗精，女子精少或闭经，舌红少苔，脉细数。 治则：滋补肝肾 处方：一贯煎和膈下逐瘀汤加减 肝脏组织学图片 肝硬化组织学图片 肝硬化组织学图片 肝硬化组织学图片 肝硬化组织学图片 * * * * * * * * *