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周忠海中药心得,以供有缘!麻黄2
总第154期
麻黄功能作用口诀:辛温微苦宣散猛 风寒感冒均为主 风热感冒可少佐凉药少加防冰滞 寒性咳喘风湿痹 遇寒加重皆可入宫寒痛经兼肠寒 阴寒水肿小便阻 升阳提气止遗尿少量强心多耗心 西医炎症分寒热 寒炎为主热相辅体表皮肤诸烂疮 阳疮莫超清热药 眼疾寒热君臣调头昏浑沉脑部疾 芪附辛葛麻黄加 阳不化气肿瘤益血压气机双向调 麻黄诸用难尽数 融会贯通需反三耗气拔阳能伤阴 若配芪参附地麦 禁忌虽禁亦无禁
四寒性痛经: 麻黄治疗寒性闭经《徐昌权医案》莽春仙,女,40岁,2007年12月3日诊,主述月经已回近一年,曾经西医用人工周期疗法,用药后可来月经,但量极少,药停后亦不来,中药已不知服过多少,亦效果不佳,刻下症见:体重一年增加约10公斤,早晚微怕冷,无汗。经常腰痛不舒,头痛,长期服克感敏,头痛粉,安乃近可减轻。现因胃痛来就诊,查舌淡,苔薄白润,脉沉伏,诊断:太阳寒水困阻胞宫,方药:麻黄30葛根50桂枝30白芍30当归30川芎30甘草15大枣12个白术25茯苓15泽泻15五灵脂15 患者半信半疑,要求只服一剂看看效果,三天后来复诊,诉月经昨晚已来,量少,色如酱油,要求守方再服二剂。后以它病来诊,诉月经恢复正常。嘱经期避风寒水湿。
五 化水消肿,发汗通小便麻黄性温故而化水为气,味辛故可上宣水气,下利小便,西医的急慢肾水,前列腺炎皆可以治疗。资料1:陈峰用“麻黄连翘赤小豆汤加减治疗阳水44例疗效小结”的报道,其中痊愈24例,显效12例,好转8例。黄建和氏用麻黄连翘赤小豆汤治疗急性肾小球肾炎12例,水肿在5~15天消退,尿常规于10~158天内恢复正常。其中11例痊愈,1例好转。陆景田用“麻黄附子细辛汤合五苓散治疗急性肾炎的观察”的报道,10例患者均受到较好的疗效。并认为在治疗中要中病即止,防止过汗。并指出体虚者及时去麻黄、细辛,加入黄芪、党参以固表益气。陈沛嘉有“中西医合作以麻黄加术汤为主治疗小儿急性肾炎120例疗效观察”的报道,其中82例痊愈,23例显著进步,12例进步,3例无效,总有效率为97.5%。并指出药后患者多表现为小便增多,浮肿消退。提示了方中赖以麻、桂、杏仁辛温发散宣肺之功,此即宣肺而“通调水道,下输膀胱”之意也。资料2:周忠海医案:丁某,四五十岁,小腿浮肿三个多月,劳累时或站立久了则加重。开药:生黄芪120克麻黄15克蒸附子30克炒白术30克赤小豆100克,一天一副,连服三副。浮肿消退,随访两个月尚未复发。麻黄治疗前列腺炎(遇冷加重类型):《徐昌权医案》前列腺炎案例1----周**.男 40岁广通铁路电管所一诊:2008.06.15主诉:少腹坠胀牵掣睾丸阴茎疼痛,伴尿频尿痛,余沥不尽半年.该患者已在云南省一院.昆医附一院等多家大医院按前列腺炎治疗半年余.共花去医药费上万元,且病情逐渐加重.严重影响患者的工作和身心健康.苦不堪言.刻下见:少腹坠胀牵掣睾丸阴茎疼痛.咳嗽,激烈运动,侧卧均加重.小便余沥不禁..因患者工作环境阴暗潮湿.平时很少出汗.余(-),查;舌淡边有齿印.苔薄黄.脉浮.诊断:太阳病. 处方:葛根70g麻黄30g桂枝30g白芍30g白术15g茯苓15g猪苓10g泽泻15g杏仁10 g 二诊:2008.0617上方服一剂.当晚汗出湿透衣.小便已通畅.微觉少腹坠胀不适.守上方不变.一剂三诊;2008.06.19.服上方后.又无明显效果.无汗.小便不通畅.觉烦躁..给:葛根50g麻黄40g桂枝40g白芍40g大枣30g白术15g茯苓15g黄芪50g防己10g泽泻25g丹参20g浮萍20g生姜30 g 一剂四诊;2008.06.22服上方一剂..症状无明显变化.亦无不适.仍无汗.查:舌淡润.脉浮.右脉明显.给:附片30g葛根50g麻黄70g桂枝40g杏仁15g干姜15g甘草15g 一剂五诊;2008.06.27诉服药后.当晚冷汗淋漓.湿透衣被.诸症若失.小便畅通.第二天微感疲劳无力.瞩糜粥调养一天.电话回访.已健康如初. 六 升阳提气止遗尿麻黄具有双向调节作用,即能利水消肿通小便,同时还能升阳提气止遗尿,使人体的膀胱功能保持正常的范围,避免膀胱功能不过和不及。王志红麻桂缩泉汤(炙麻黄、山药、桑螵蛸各9克,肉桂、乌药各6克,益智仁6~10克,通草3克)治疗小儿遗尿症17例。治愈100%.特病专方-------小儿遗尿经验方
主方:益智仁30g 覆盆子15g 金樱子l5g 五味子6g 莲须9g 杜仲l5g 山药l5g 党参l5g 桑螵蛸l5g 麻黄10g。方中益智仁必须用至30g,若减至15g以下效果较差,麻黄不可减去,一般3-7剂即愈。兼有湿热重者加川萆薢30-50g。
主治:小儿遗尿。
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