2016级临床班第三次面授作业及自学指导传染病学任课教师.docVIP

PAGE PAGE 5 2016级临床班第三次面授作业及自学指导 一、传染病学 (任课教师：沈必成 ) 一、名词解释 1．潜伏期 2．获得性免疫缺陷综合征 3．感染性休克 4．脑膜炎球菌病 5．隐性感染 6．再燃 二、简答题 1．简述传染病与感染性疾病的异同。 2．简述急性重型肝炎的临床特点。 3．简述HBV感染后主要的复制指标有哪些。 4．典型乙脑患者极期的临床表现有哪些? 5．艾滋病的高危人群包括哪些？如何对高危人群预防措施？ 6．简述恙虫病的临床表现。 7．何种征象提示存在感染性休克的可能？ 8．普通型流脑的临床表现特点是什么？ 9．典型伤寒的极期临床表现有哪些？ 10．简述霍乱的治疗原则。 11．细菌性肝脓肿与阿米巴肝脓肿如何鉴别？ 二、诊断学 (任课教师：李庆兰 ) 常见症状 发热；疼痛；水肿；皮肤粘膜出血；呼吸困难；咳嗽与咳痰；咯血；发绀；心悸；恶心与呕吐；呕血；便血和黑粪；腹泻；便秘；黄疸；眩晕；惊厥；意识障碍；血尿；尿频、尿急与尿痛；尿失禁与尿潴留。 问诊与接诊方法 问诊 检体诊断 基本检查法 一般检查 头部检查 颈部检查 胸部 腹部 神经系统检查：神经反射检查 实验诊断学 概论：标本的采集和处理 临床血液学检查：血液一般检查 临床生物化学检查：肾功能检查，肝脏功能检查。 临床免疫学检查：病毒性肝炎血清标志物检查。 临床体液及其他检查：尿液检查，脑脊液检查 作业： 一、名词解释： 呼吸困难；意识障碍；尿路刺激征；尿失禁；主诉；端坐呼吸；蜘蛛痣；麻痹性斜视；Kussmal呼吸；奇脉；早搏（期前收缩）；偏瘫；核左移；核右移；少尿或无尿；肺总量；肺泡通气量； 简答题： 1、详述发热机制。 2、描述水肿产生的机制； 3、简答肺气肿的体征； 4、心脏辨膜听诊部位有哪些？ 5、详述舒张早期奔马律与生理性第三心音的区别。 6、当泌尿系统有炎症时在哪些部位出现压痛点？ 7、红细胞病理性减少见于哪些原因？ 8、归纳慢性肾小球肾炎的实验室检查结果有哪些？ 9、乙型肝炎病毒血清标志物有哪些，临床意义如何？ 10、如何鉴别溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸？ 11、简答心肌梗死、左心室肥大的心电图改变。 三、内科学 (任课教师：易敏春 ) 学习内容 呼吸系统疾病 慢性支气管炎 支气管哮喘 慢性阻塞性肺气肿 肺心病 肺炎 肺脓肿 肺结核 自发性气胸 循环系统疾病 心力衰竭 心律失常 风湿热 风湿性心瓣膜病 原发性高血压 冠心病 心肌炎 消化系统疾病 胃炎 消化性溃疡 肝硬化 原发性肝癌 肝性脑病 急性胰腺炎 作业 一、名词解释： 1、支气管哮喘：2、心肌梗死：3、阻塞性肺气肿 4、慢性肺原性心脏病 5、支气管扩张症 6、呼吸衰竭 7、急性呼吸窘迫综合征 8、心力衰竭 9、恶性高血压 10、高血压危象 11、高血压脑病 12、消化性溃疡 13、肝硬化 14、肝性脑病 二、简答题： 1、简答心绞痛与心肌梗死的鉴别 2、慢性支气管炎主要症状、分型、分期、诊断标准，急性发作期的治疗要点。 3、支气管哮喘与心源性哮喘、喘息性慢性支气管炎的的鉴别。 4、慢性呼吸衰竭的治疗。 5、肺炎球菌性肺炎治疗。 6、肺结核的诊断、鉴别诊断、化疗方法及化疗方案。 7、肺癌临床表现 8、左心衰竭和右心衰竭的主要临床表现。 9、洋地黄药物物使用的适应症、禁忌症、中毒的表现及处理。 10、急性心力衰竭的处理措施 11、室上性阵发性心动过过速的处理措施 12、高血压常用药物的种类、作用机制、用药的选择。 13、心绞痛与心肌梗死的鉴别。 14、急性心肌梗死的治疗措施。 15、消化性溃疡的治疗。 16、肝硬化的临床表现、诊断要点及治疗措施。 17、急性胰腺炎的治疗。 三、病案分析（每题10分共20分） 1、患者男性，28岁。诉昨日上午开始发热、寒战，伴头痛，乏力，周身酸痛，食欲不振，今日晨起又出现咳嗽，气喘气急，右上胸痛，并咳痰中见少量铁锈色血丝。询问得知前日在野外作业，穿衣单薄，淋雨受凉。 查体：T39.8，P112次/分，R38次/分，BP14.7/9.3kPa。急性病容，面色红，呼吸急促，鼻翼煽动，口唇微发绀。右上胸呼吸运动稍减弱，语颤增强，叩诊较浊，可闻及支气管呼吸音及细湿罗音，语音传导增强。心律齐，心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音，较柔和。腹平软，肝脾未及。 诊断 治疗 2、患者，男，40岁，上腹持续胀痛5小时不能缓解。发病前6小时曾参加宴会，饮酒较多。检查：T390C，BP9.3/5.3kPa烦躁不安，苍白冷汗，巩膜无黄染，脉搏细弱，心率110次/分，律齐，上腹部压痛、反跳痛，腹肌紧张