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儿童龋病的现状 龋病是儿童青少年常见病，多发病。 世界卫生组织（WHO）已将龋病列为仅次于癌症和心血管病的第三种非传染性疾病。 窝沟龋的发展过程 龋病进展示意图 六龄牙 最后一颗乳磨牙（第二乳磨牙）后方悄悄萌出的是第一恒磨牙，因在6岁左右萌出，又称“六龄牙”，它对维持健全的牙列起着关键性的作用 在整个恒牙列中萌出最早、使用时间最长，发生龋病和其它损害的机会较多，因此一定要加强对其保护，做到无龋早防（如局部涂氟和窝沟封闭），有龋早治。 因“六龄齿”在乳牙列最后方，萌出时往往不在意，有的家长误当是乳牙，6-7岁时发现“六龄齿”龋坏，以为很快要被替换，结果越烂越多，甚至失去治疗机会。“六龄齿”完全萌出后，必要时可到医院做窝沟封闭加以保护。 六龄牙早失的危害 龋病的预防 控制菌斑、窝沟封闭、使用氟化物、建立健康的饮食习惯、定期进行口腔健康检查 在美国，如果幼儿园的老师发现孩子满口的龋齿会报警，严重的话会剥夺家长的监护权。 英国牙医协会对家长无视孩子的牙齿健康的看法是： 忽视儿童牙齿健康=虐待 家长的工作至关重要 预防七步曲 家长首先要定期看牙医，如家长没有良好的口腔卫生习惯，可能大量细菌生存在他们口中，这些细菌可能会转移到孩子口中增加风险，所以注意不要和孩子共用餐具、牙刷、水杯及其他传播细菌的物品。 家长教会孩子每天至少有效刷牙两次（餐后）—防止龋齿的最佳方法 使用含氟牙膏。氟化物能有效防止龋齿。 使用牙线—去除食物残渣和邻牙菌斑的最有效方式。限制孩子对零食和含糖饮料等得摄入量（果汁碳酸饮料） 窝沟封闭 定期看牙医，定期涂氟 而根据临床研究结果，单次窝沟封闭10年后，窝沟封闭剂完全保有率为57%，龋病发生率为22%，龋病降低效果为68%。由此可见，窝沟封闭术以其良好的预防效果、长效的保留率、无痛的治疗方式、方便的操作方法，适合在我区推广，以预防窝沟龋病、保护牙齿健康。 窝沟封闭 什么是窝沟封闭? 窝沟封闭防龋的特点 为什么少年儿童要做窝沟封闭？ 什么是窝沟? 作窝沟封闭最适合的年龄?? 窝沟是指后牙咬颌面上细而深的凹陷及裂缝，细菌和食物残渣易在此存积、不易被牙刷清除，是龋病的好发部位。儿童的龋齿，绝大多数是从窝沟裂缝开始的。当口腔医生将一种高分子复合树脂的封闭剂涂布在后牙咬颌面的窝沟裂隙内时，封闭剂经过光合作用，与牙齿表面结合，将窝沟封住，形成一层薄薄的保护膜，就可以有效地防止细菌侵入和食物存留，从而达到预防龋齿目的。? 什么是窝沟 ? 什么是窝沟封闭? 窝沟封闭是指不去除咬合面牙体组织，在其上涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，增强牙齿抗龋能力，从而达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭剂形成一层保护性屏障，阻止细菌及食物残渣进入窝沟，同时使窝沟内原有细菌因断绝营养而逐渐死亡，从而预防窝沟龋的发生，还可使早期龋损停止发展。?? 窝沟封闭防龋的特点 （1）窝沟封闭应由专业医生操作，只需几分钟，不用钻磨牙齿，更不用麻醉，毫无痛感。封闭后，一般无异样感觉，对人体无害、无副作用。?? （2）窝沟封闭是针对少年儿童的健康后牙，尤其是第一恒磨牙（六龄牙）和第二恒磨牙。初期龋坏牙，经过处理也可以封闭。? 为什么少年儿童要做窝沟封闭？ 在儿童时期，后牙刚萌出，窝沟细而深，因此极容易存留细菌和食物残渣，而这个时候，大多数儿童喜欢吃糖、饼干等精细食物，不注意口腔卫生，因而就更容易患龋齿。医学称这一时期为龋齿“易感期”。为此，少年儿童应该尽早做窝沟封闭。 窝沟封闭适应年龄 牙位 最佳适应年龄 乳磨牙 2-3岁 第一恒磨牙（六龄牙） 6-8岁 第二恒磨牙 12-14岁 前磨牙 牙齿萌出两年内 窝沟封闭术后注意事项?? １，术后数天内发现被封闭的牙齿有咬合过高或吃东西时疼痛，请及时复诊。?? ２，术后发现封闭材料脱落或部分脱落，请复诊．? ３，术后每隔6个月或12个月复查一次，以便发现问题，及时处理。 谢谢大家 THANK YOU FOR YOUR 儿童龋病的现状。 龋就是细菌从牙齿脆弱部分开始破坏。 * 窝沟龋限指磨牙、前磨牙咬合面、磨牙颊面沟和上颌前牙舌面的龋损。有些龋损的釉质表面无明显破坏，具有这类临床特征的龋损又称潜行性龋。 咬合面窝沟龋在3～48月中发展为龋洞，28％的窝沟龋在6个月即可形成龋洞。 * 龋洞的纵向发展，最终波及牙髓（牙神经），引起疼痛及根尖周骨质破坏。 * 六龄牙的作用及高患龋率。 * 强调窝沟封闭 * 缺牙引起邻牙倾斜，对合牙伸长。最终咬合紊乱，邻牙食物嵌塞，龋坏。 * 引起家长对儿童口腔健康的重视，挖掘消费欲望。 * 快速讲诉口腔卫生保健，引出以下对窝沟封闭的讲诉。 *