慢性乙型肝炎肝活检病理学-甲肝乙肝丙肝戊肝脂肪肝酒精肝药物性.docVIP

慢性乙型肝炎肝活检病理学 引言 乙型肝炎的病理学改变是多样的，可反映该病的临床经过。急性感染后，大多数患者的病毒被清除，而另一些则演变为慢性乙型肝炎（CHB）。从免疫学角度，CHB分为免疫耐受期、免疫激活期，和非活动性乙型肝炎病毒（HBV）携带者。 想要查明肝脏损伤程度，包括炎症活动程度和纤维化分期，肝活检是传统金标准。此外，肝活检有助于明确肝细胞癌（HCC）的癌前期病变，也有助于明确与CHB相混淆病变。例如脂肪性肝炎，自身免疫性肝炎（AIH）和药物性肝病。然而，在乙型肝炎现行的处理指南中，并没有对所有CHB患者推荐通用的肝活检。此决定基于各种临床、病毒学和生化参数。本文的蓝本是以美国NIH