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尿酸与痛风症;目录;01;高尿酸血症;在正常嘌呤饮食状态下,非同日两次空腹血尿酸水平男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即称为高尿酸血症。;尿酸产生过多和/或排出减少是高尿酸血症的主要原因。
我们日常饮食嘌呤摄入量过高,或者肾脏出现损害导致尿酸排泄出现问题都是引起尿酸高重要原因。
;a 生活方式改变:1.合理运动,控制体重;2.多喝水,通过多排尿降低尿酸
3.多吃蔬菜水果,少吃肉,海鲜和动物内脏以及火锅
4.避免酒精饮料
b 药物治疗: 排尿酸药主要包括丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆等。
抑制尿酸生成的药物主要是别嘌醇。;高尿酸血症患者中只有5%—12%会得痛风,其余患者都没有任何症状,因此尿酸高并不等于痛风。
大多数高尿酸血症可以持续终生不出现症状,但是尿酸水平越高,持续时间越长,发生痛风和尿路结石机会越高。
;03;痛风;①无症状高尿酸血症期
②急性痛风性关节炎发作期
③痛凤发作间隙期
④慢性痛风性关节炎;1.男人比女人易患痛风,男女发病比例为20:1。
而且女性患痛风几乎都是在绝经以后。
2.年龄大的人比年轻的人易患痛风,发病年龄约为45岁左右。
3.肥胖的中年男性易患痛风,尤其是不爱运动。;急性发作期:1.起病急、发展快
2.明显红、肿、热、痛
3.疼痛剧烈,痛如刀割
4.首次发作多侵犯单关节,70%以上发生在第一跖趾关节;间歇发作期:绝大多数患者在6个月-2年内会出现第二次发作。
一般情况下,如果不经治疗,发作次数会逐渐增加,多关节受累,病情加重。;慢性痛风石病变期:①慢性关节炎
②痛风石
③肾脏病变;痛风石由尿酸盐结晶沉积形成,是痛风特征性病变。
常见于耳郭,第一跖趾关节,手指,肘部等。
;痛风性关节炎;痛风治疗;高嘌呤食物;2、药物治疗:(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)
(2)秋水仙碱
(3)糖皮质激素;3、预防:定期进行健康检查。
早发现早治疗,减少痛风的发作和对健康的危害。
规律生活,多运动,健康饮食。
;Thank you
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