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传染病学笔记试题答案 第一章总论参考答案 1名词解释 1复发和再燃 复发某些传染病在症状明显减轻或消失体温正常后再度出现症状或发热 再燃在恢复期时体温未稳定下降至正常又再发热 2隐性感染 病原体引起的机体特异性免疫应答及轻微组织损伤但不显现出任何症状和体征通常为最常见的表现 3传染源 病原体已在体内生长繁殖并能将其排出体外的人和动物包括⑴患者急性慢性⑵隐性感染者⑶病原携带者⑷受感染的动物 4潜伏期 从病原体侵入人体到开始出现临床症状为止的时期每种传染病潜伏期都有一个范围呈常态分布为检疫留验的主要依据 2选择题 [A型题] 1传染病感染过程中最常见的表现为 A A隐性感染 B显性感染 C病源体被清除 D潜伏性感染 E病原携带状态 2在感染过程中血液中最先出现的是 A A特异性IgM抗体 B特异性IgG抗体 C特异性IgA抗体 D特异性IgD抗体 E特异性IgE抗体 3初发病已转入恢复期后症状再次出现称为 B A再燃 B复发 C再感染 D重复感染 E二重感染 4确定一种传染病的隔离期限是根据 E A该病传染性大小 B病程长短 C病情严重程度 D潜伏期长短 E以上都不是 [X型题] 人群易感性降低的主要原因可分为 B D A外来人口的增加 B人工主动免疫的推广 C出生人口的增加 D隐性感染的增多 E文化水平的提高 3论述题 1试述传染病的基本特征 ⑴有病原体每一种传染病都由特异性的病原体所引起 ⑵有传染性病原体能通过某种途径传染他人 ①外来性和地方性 ⑶有流行病学特征 ②散发发病率为一般水平流行发病率显著高于一般水平大流行超过国界或洲界暴发流行高度集中于短时间 内 ③可有时间季节性空间地区性不同人群年龄性别职业等的分布特征 ⑷有感染后免疫机体感染病原体后都能产生针对病原体的特异性免疫感染后免疫持续时间差异很大 2试述传染病的诊断 ⑴流行病学资料接触史发病年龄职业季节地区集体发病情况预防接种史过去病史等 ⑵临床表现症状体症等 ①一般检查血尿大便常规等 ⑶实验室检查 ②特异性检查病原体直接检出分离培养病原体核酸检测病原体蛋白或抗原检测病原体特异性抗体检测 ③其它检查影像学检查内镜检查活体组织检查等 第二章 病毒感染 参考答案 1名词解释 1肝性脑病 由于肝功能严重损害而导致中枢神经系统功能障碍出现意识障碍扑翼样震颤昏睡或昏迷等临床表现 2肝肾综合征 在重肝炎或肝硬化时由于内毒素血症肾血管收缩肾缺血前列腺素E2减少有效血容量下降等因素导致肾小球滤过率和肾血流量降 低从而引起的急性肾功能不全多为功能性急性肾功能不全 3血清转换 HBeAg消失而抗HBe产生称为e系统血清转换HBsAg消失而抗HBs产生称为s系统血清转换 4窗口期 血清中抗HBc出现于HBsAg出现后35周当时抗HBs尚未出现HBsAg已消失只检出抗HBc和抗HBe此阶段称为窗口期 5牛海绵状脑病BSE亦称疯牛病是以中枢神经系统慢性海绵状退行性病变为特征的疾患 6先天性风疹综合征CRS先天性疯疹为胎儿经胎盘受染发生在妊娠头4个月内受染胎儿在宫内发育迟缓出生后2080的婴儿有先天性器官缺陷包括眼白内障视网膜病变听力损害心脏及大血管畸形亦可出现活动性肝炎贫血发绀脑膜炎及进展性脑炎等并发症其长期影响还包括精神发育障碍糖尿病等严重后果总称为先天性风疹综合征 7登革休克综合征 有典型登革热临床表现有明显大出血现象血小板计数在10X109L以下血细胞比容增加20以上者为登革出血热同时伴有休克者为登革休克综合征 8内格里小体 病人脑组织内嗜酸性包涵体为狂犬病毒的集落位于胞浆内呈圆形或椭圆形常见于海马及小脑Purkinje细胞中 9乙脑后遗症 乙脑重症病人经积极治疗后大多数于6个月内可以恢复若患病6个月后仍留有的精神神经症状称后遗症大约520甚至近半数重症病人可 有后遗症主要有意识障碍痴呆失语肢体瘫痪癫痫精神失常等 2填空题 1 流行性出血热的病原体是汉坦病毒 2 流行性出血热的临床表现中三红是指 颜面 颈 及 胸 三痛 是指头痛 腰痛及 眼眶痛 3 典型流行性出血热的临床表现分为 发热期 低血压休克期 少尿期多尿期 恢复期五期 4 流行性出血热治疗中做好三早一就是指 早发现早休息 早治疗 及就近治疗把好防治四关 是指 休克出血 肾衰 感染 5 低血压休克期补充血容量应掌握早期快速 适量的原则 6朊毒体感染可能是一种传染性 蛋白粒子 7CJD发病时平均年龄 60岁早期常见表现为 小脑及视觉异常 或 眼球运动异常 8冬秋季引起腹泻最常见的病原体轮状病毒 9风疹的皮疹特点细小色淡出现较早 伴发全身症状轻微 10为保护儿童胎儿避免受风疹病毒感染曾给予早期孕妇注射 丙种球蛋白 11登革热根据临床表现分为 典型登革热轻型登革热