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母畜的 产科疾病 思考题: 一、常见流产的种类 二、牛正常分娩的持续时间 三、什么是努责和阵缩 四、牛正常分娩分几个时期 五、牛产后为什么要饮益母草红糖盐麸皮水 六、什么叫牛初乳、犊牛吃初乳的好处 母畜的产科疾病 妊娠期疾病 流产(普通、传染性、寄生虫性) 阴道子宫脱出 正常分娩 分娩期疾病 难产(手术助产准备、器械使用方法、手术助产基本方法、手术助产基本原则) 常见的难产(产力性、产道性、胎儿性) 产后母子的护理 正常 分娩 胎儿生长发育成熟,母体将胎儿及附属物从子宫内排出体个,这个生理过程称为分娩。 一、 决定分娩过程的要素 分娩过程是否顺利,主要取决于三要素:娩出力、产道、胎儿状况。 一)、娩出力 又称产力,将胎儿从子宫中排出的力量称为产力,可以分为阵缩和努责两种力。 1.阵缩 是指子宫肌的收缩,由于子宫肌收缩具阵发性,故称“阵缩”,又称阵痛。是分娩过程中的主要动力,占90%左右。 阵发性原因:由于催产素、乙酰胆碱对子宫肌的收缩时强时弱所致。 生理意义:子宫血管所受的压迫时紧时松,以保证胎儿在娩出前不致窒息,保证血流、氧的供应充足。 特点:是一种无意识的表现,是一阵阵有节律的收缩: 分娩开始不久:收缩时间短,间歇时间长,收缩每15分钟1次,每次持续15-30秒; 胎儿排出期:收缩时间长,间歇时间短,收缩每15分钟7次,每次持续13秒; 胎衣排出期:收缩时间、间歇时间均长,收缩每半小时8-10次,每次持续8-100秒。 每次间歇时,虽然子宫肌暂停,但不弛缓,因为肌纤维除了缩短外,还发生皱缩,因此,每经一次收缩,均使子宫壁加厚一点,体积缩小一点。 2.努责 腹肌和膈肌的收缩,配合阵缩。一般只出现在胎儿娩出期。努责是一种有意识的行为。 有人作过测定,阵缩和努责共同的作用力对子宫的压力相当强大,2-3kg/cm2,子宫颈处总压力可达70-80kg。 3.娩出力的分配 在分娩第一期(开口期)――只有阵缩,无努责。 对单胎动物来说,收缩是在孕角尖端开始; 对多胎动物来说,收缩为分节收缩,首先由靠近子宫颈部分开始,其它部分仍呈安静状态。 第二期(娩出期)――阵缩、努责密切配合; 第三期(胎衣排出期)――努责停止,阵缩继续,数小时后,收缩次数及持续时间才减少。 二)、产道 为胎儿排出的通路,包括软、硬产道两大部分。 1.软产道 子宫颈:分娩时,能逐渐扩大,但括约肌发达,扩张性较差,尤其在牛,完全扩张后,仍留有一环。 子宫颈的松弛,主要由于体内雌二醇水平达到最高时,PG对子宫颈的变软,也起有重要作用。 阴道:扩张性大 阴门:易扩张 2.硬产道 即骨盆,由荐椎、前三个尾椎、髋骨(骼、耻、坐骨)、荐坐韧带组成,骨盆可以分为四个理论参数----入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。 三)、分娩时胎儿的状况 指胎儿在子宫内或产道的状况。 (一)胎向 即胎儿的方向:胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。 1.纵向:胎儿的纵轴与母体纵轴相互平行; 正生――胎儿方向与母体方向相反――胎头前置 倒生――胎儿方向与母体方向相同――胎尾前置。 2.横向:胎儿纵轴与母体纵轴呈水平垂直,即横卧于子宫内: 背部前置横向――背横向 腹部前置横向――腹横向 身体的一侧朝向产道――侧横向 3.竖向:胎儿的纵轴向上,与母体纵轴呈上下交叉垂直: 胎头朝下――背竖向、腹竖向 胎头朝上――===、=== (二)胎位 胎儿的位置:胎儿背部与母体背部或腹部的关系: 1.上位:背荐位,胎儿伏卧于子宫内,背部在上; 2.下位:背耻位,胎儿仰卧于子宫内,背部在下; 3.侧位:背骼位,胎儿侧卧于子宫内,背部朝向一侧。 (三)胎势 胎儿在分娩时的姿势,是伸直的,还是屈曲的。 (四)正常分娩时的胎位、胎向、胎势 1.胎向――纵向:正生,占大多数;倒生。 2.胎位――上位 侧位:看侧转程度,一般小于90度,可以通过子宫收缩时的矫正及进入产道时的位置改变,转为上位。大于90度,则难于矫正。 3.胎势:正生――两前肢伸直,头置于两前肢上。 倒生――两后肢伸直,先进入产道。 即各个关节是伸展的,而不是屈曲。(只要有一个关节屈曲,就视为异常)。 六、手术助产的判定条件 A、?羊水破后1-2小时不能正常产出胎儿;? B、 努责阵缩微弱,无力排出胎儿; C、?产道狭窄或胎儿过大,产出滞缓;? D、?正产时胎头通过阴门困难,迟迟没有进展; E、?倒产时,因脐带可能被挤压在胎儿和母牛的骨盆腔之间,妨碍血液流通,以免胎儿供氧不足,须立即拉出,避免反射性的吸入羊水,导致胎儿窒息死亡;? F、当胎儿唇部或头部露出阴门时间较长
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