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母畜的 产科疾病 思考题: 一、常见流产的种类 二、牛正常分娩的持续时间 三、什么是努责和阵缩 四、牛正常分娩分几个时期 五、牛产后为什么要饮益母草红糖盐麸皮水 六、什么叫牛初乳、犊牛吃初乳的好处 母畜的产科疾病 妊娠期疾病 流产（普通、传染性、寄生虫性） 阴道子宫脱出 正常分娩 分娩期疾病 难产（手术助产准备、器械使用方法、手术助产基本方法、手术助产基本原则) 常见的难产（产力性、产道性、胎儿性) 产后母子的护理 正常 分娩 胎儿生长发育成熟，母体将胎儿及附属物从子宫内排出体个，这个生理过程称为分娩。 一、 决定分娩过程的要素 分娩过程是否顺利，主要取决于三要素：娩出力、产道、胎儿状况。 一）、娩出力 又称产力，将胎儿从子宫中排出的力量称为产力，可以分为阵缩和努责两种力。 1．阵缩 是指子宫肌的收缩，由于子宫肌收缩具阵发性，故称“阵缩”，又称阵痛。是分娩过程中的主要动力，占90％左右。 阵发性原因：由于催产素、乙酰胆碱对子宫肌的收缩时强时弱所致。 生理意义：子宫血管所受的压迫时紧时松，以保证胎儿在娩出前不致窒息，保证血流、氧的供应充足。 特点：是一种无意识的表现，是一阵阵有节律的收缩： 分娩开始不久：收缩时间短，间歇时间长，收缩每15分钟1次，每次持续15－30秒； 胎儿排出期：收缩时间长，间歇时间短，收缩每15分钟7次，每次持续13秒； 胎衣排出期：收缩时间、间歇时间均长，收缩每半小时8－10次，每次持续8－100秒。 每次间歇时，虽然子宫肌暂停，但不弛缓，因为肌纤维除了缩短外，还发生皱缩，因此，每经一次收缩，均使子宫壁加厚一点，体积缩小一点。 2．努责 腹肌和膈肌的收缩，配合阵缩。一般只出现在胎儿娩出期。努责是一种有意识的行为。 有人作过测定，阵缩和努责共同的作用力对子宫的压力相当强大，2－3kg／cm2，子宫颈处总压力可达70－80kg。 3．娩出力的分配 在分娩第一期（开口期）――只有阵缩，无努责。 对单胎动物来说，收缩是在孕角尖端开始； 对多胎动物来说，收缩为分节收缩，首先由靠近子宫颈部分开始，其它部分仍呈安静状态。 第二期（娩出期）――阵缩、努责密切配合； 第三期（胎衣排出期）――努责停止，阵缩继续，数小时后，收缩次数及持续时间才减少。 二）、产道 为胎儿排出的通路，包括软、硬产道两大部分。 1．软产道 子宫颈：分娩时，能逐渐扩大，但括约肌发达，扩张性较差，尤其在牛，完全扩张后，仍留有一环。 子宫颈的松弛，主要由于体内雌二醇水平达到最高时，PG对子宫颈的变软，也起有重要作用。 阴道：扩张性大 阴门：易扩张 2．硬产道 即骨盆，由荐椎、前三个尾椎、髋骨（骼、耻、坐骨）、荐坐韧带组成，骨盆可以分为四个理论参数----入口、出口、骨盆腔内径和倾斜度数。 三）、分娩时胎儿的状况 指胎儿在子宫内或产道的状况。 （一）胎向 即胎儿的方向：胎儿的身体纵轴与母体纵轴的关系。 1．纵向：胎儿的纵轴与母体纵轴相互平行； 正生――胎儿方向与母体方向相反――胎头前置 倒生――胎儿方向与母体方向相同――胎尾前置。 2．横向：胎儿纵轴与母体纵轴呈水平垂直，即横卧于子宫内： 背部前置横向――背横向 腹部前置横向――腹横向 身体的一侧朝向产道――侧横向 3．竖向：胎儿的纵轴向上，与母体纵轴呈上下交叉垂直： 胎头朝下――背竖向、腹竖向 胎头朝上――＝＝＝、＝＝＝ （二）胎位 胎儿的位置：胎儿背部与母体背部或腹部的关系： 1．上位：背荐位，胎儿伏卧于子宫内，背部在上； 2．下位：背耻位，胎儿仰卧于子宫内，背部在下； 3．侧位：背骼位，胎儿侧卧于子宫内，背部朝向一侧。 （三）胎势 胎儿在分娩时的姿势，是伸直的，还是屈曲的。 （四）正常分娩时的胎位、胎向、胎势 1．胎向――纵向：正生，占大多数；倒生。 2．胎位――上位 侧位：看侧转程度，一般小于90度，可以通过子宫收缩时的矫正及进入产道时的位置改变，转为上位。大于90度，则难于矫正。 3．胎势：正生――两前肢伸直，头置于两前肢上。 倒生――两后肢伸直，先进入产道。 即各个关节是伸展的，而不是屈曲。（只要有一个关节屈曲，就视为异常）。 六、手术助产的判定条件 A、?羊水破后1-2小时不能正常产出胎儿；? B、 努责阵缩微弱，无力排出胎儿； C、?产道狭窄或胎儿过大，产出滞缓；? D、?正产时胎头通过阴门困难，迟迟没有进展； E、?倒产时，因脐带可能被挤压在胎儿和母牛的骨盆腔之间，妨碍血液流通，以免胎儿供氧不足，须立即拉出，避免反射性的吸入羊水，导致胎儿窒息死亡；? F、当胎儿唇部或头部露出阴门时间较长