护理教学查房知识.ppt

护理教学查房;一、教学查房目的与意义;二、护理教学查房的基本要求;三、护理教学查房的类型;1、根据教学查房的内容分 （1）、以病人为中心的护理程序查房： 方式：以护理程序为框架进行分析、 讨论及补充。 以检查护生解决实际问题的能力。;（2）、以护理质量为中心的评价性查房： 方式：床前由责任护生简要汇报例、 带教老师补充，护士长在每个责任组 抽查2—3名危重、新入院或大手术病人， 以检查工作职责落实及工作质量，协助护士解决疑难问题。 （护理部查房形式）;（3）、以护理技术为中心的操作性查房： 方式：有一定难度的护理技术作为教学 查房内容 如：胸腔闭式引流瓶的更换、 呼吸机的应用 重点：操作流程、 注意事项及管理方法 示教或指导。;（4）、以护理管理为中心的管理性查房： 方式：由护士长主持，查各班工作职责落实、病区管理、查对制度、消毒隔离制度等落实情况 目的：增强护生管理意识、全方位承担护士的技术责任与管理责任。 （护理部查房形式） ;2、按教学查房的指导思想分类： （1）、传统的护理查房：从疾病的病因病理、临床表现、治疗护理等作为讨论的重点。 缺点：A、重知识的传授而轻能力的培培养 B、只见疾病不见人 C、与业务学习相混淆 该种查房模式现已少用;（2）、整体护理查房： ①、以问题为基础查房： ②、以护理程序为框架查房 ③、①+②两种方式的结合：;3、按教学查房的护理能级分类： （1）、带教老师（责任护士）查房: 病例选择：以典型病例为主 目标：①、完成教学大纲要求 　　　②、掌握基础与专科护理知识、 护理操作技能 　　　③、解决病人实际问题;（2）、护士长查房： 病例选择：疑难、危重、大手术病人、新技术开展项目等 目标： ①、掌握病人的护理要点、重点、难点 ②、解决病人实际问题 ③、提高护士业务能力及科室护理质量;（3）、护理部查房 病例选择：目前护理上存在问题/困难的危重、疑难、大手术等特殊病例 目标： ①、检查病人护理计划、措施的落实与效果 ②、对存在问题提出制定改进措施 ③、解决病人的实际问题 ④、提高科室护理工作质量;（一）、查房准备与要求： 1、查房前准备：提前2-3天确定病人、明确查房目标（根据教学大纲要求，并告知相关人员）、查阅相关资料 2、物品准备：车或治疗盘、病历、听诊器、血压计、消毒洗手液、 手电筒、专科物品等 3、查房人员：护士长、带教老师、 责任护士、护生、进修生 ;4、查房人员的站位：（可根据实际情况进行调整） 病人右侧：主查人或带教老师、 护士长或护理部人员 病人左侧：责任护生、责任护士、高级职称护师、主管护师、护师及护士、进修护士、实习护士 床尾：配合护士 ;5、查房时限：一般为1小时左右 6、查房内容：要求以病人为中心，以护理程序为框架，以解决护理问题为目的，突出对重点内容的讨论，并制定解决方案，达到护理教学目标 7、注重启发式教学方法，激发护生学习积极性;四、护理教学查房的程序;时间;1、病例汇报：在办公区完成，先由负责护士汇报，然后由指导老师补充，并说明本次查房的目标。 病例汇报重点： （1）、病人基本情况 （2）、病人的护理问题、 采取的治疗护理措施及效果 （3）、目前存在的问题与依据;2、床边查房： 入病房： （1）、主查护生和指导老师在前，及其他人员随后，按要求站位 （2）、注意礼貌、介绍人员 及目的、取得病人及 家属配合，注意病房 其他病人的反应 ;护理评估： 1、护理体查：生命体征、皮肤、管道、肢体功能、专科情况等（结合目标，有重点） 2、带教老师指导：指导老师应结合本次查房目标及病人实际情况，进行现场指导、操作示教等;3、评估治疗护理措施效果：检查护理计划、治疗与护理措施落实与效果 4、与病人及家属沟通：病人对护理工作的满意度、实施健康教育、解答病人提出的疑问等 5、离开病房：病人用物归位，整理床单位向病人致谢 ;讨论（在办公室进行） 1、主查护生：根据评估资料对护理问题、措施、效果等发表意见或提出疑问。 2、其他人员：补充或提问 3、指导老师：小结、答疑、 评价、布置任务等 （注意：结合本次查 房目标及病人实问题）。;五、教学查房中应掌握的七项内容：;（二）. 确定教学目标 1、本次查房