A9-3
工程设备报审表
工程名称: 编号:
(监理单位)
我方于_________年______月_______日进场的工程材料/构配件/设备数量如下(见附件)。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
_____________________________________________________________________________
请予以审核。
附件:1. 数量清单
2. 质量证明文件
3. 自检结果
承包单位(章)______________
项目经理______________
日 期______________
审查意见:
经检查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构_________________
总/专业监理工程师_________________
日 期_________________
本表由承建商填写一式三份,送监理单位审查后,业主、监理、承建商各留一份。
江西省 建设监理总公司
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