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ERCP临床应用研究进展 中华肝胆外科杂志2007年7月箜鳖笙!塑!竖!!望!!!!!!:! ERCP临床应用研究进展 薄陆敏(综述)李兆申(审校) 自20世纪70年代以来，内窥镜逆行胰胆管造影术(en— doscopicretrogradecholangiopancreatography,ERCP)fi^ II 缶 床应用逐渐在国内开展起来，并得到不断发展.但是对于进 步提高ERCP的成功率和安全性，以及扩大其1临床应用范 围仍是目前讨论的重点?在ERCP基础上应用各种新技术 来治疗各种疾病是当前的研究热点?近年来,随着影像学技 术特别是MRCP的发展和完善，诊断性ERCP的应用有所 减少?而随着原位肝移植和胃旁路手术开展的口益增多，给 ERCP提出了新的挑战，同吋也给治疗性ERCP带来了新的 适应证?木文就近年来ERCP技术的新的1临床应用做一总 结. ,ERcP下胆道支架的临床应用 近20多年来，由于内镜介入技术具有创伤小,并发症 少，疗效显着等优点，其在治疗胆道狭窄等方面己成为替代 外科手术的微创手段?当然,ERCP下胆道支架的应用仍存 在不足，近年来有关支架的改进方面有不少研究报道. 1?带膜金属支架(SEMS)在治疗恶性胆道梗阻中的应 用:多年1临床实践证实SEMS对治疗恶性胆道梗阻比塑料 支架(FDPS)更有效?使用SEMS可以置入比FDPS宽的支 架?一般来说，可