硫酸镁科学应用以及对妊高症预防.pptVIP

1906年　Horn 首次应用MgSO4鞘内注射治疗子痫. Fischer,Zuspan等应用MgSO4静滴，妊高症母儿死亡率明显降低． 1998年Magpie Trial MgSO4优于安定，是治疗先兆子痫的最佳选择。 近百年反复临床实践证实MgSO4为治疗妊高症解痉的首选药物，很好的预防和控制抽搐． 男士护肤品代理 一．作用机制 作用于周围神经肌肉交接处，减少乙酰胆碱释放，使骨骼肌松弛，防止和控制抽搐． 钙通道阻滞剂作用，降低中枢神经细胞兴奋性，防止抽搐．降低脑细胞耗氧量，改善脑细胞的缺氧状态．阻断大脑N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDA)，减少Ca内流，保护脑细胞免受损害． 血管内皮细胞合成前列环素增多，血浆内皮素降低，小动脉扩张． 哈尔滨人流医院 作用机制 降低机体对血管紧张素Ⅱ的敏感性． 改善子宫胎盘血流量． 提高孕妇和胎儿血红蛋白对氧的亲和力，改善氧代谢． 解除肾血管痉挛，改善肾血流量，有效改善重度PIH尿蛋白状况． 妊高症患者细胞内存在镁缺乏． 女性月经期间到底能不能吃感冒药/news/696.html 二. 用药指征 控制子痫抽搐和防止再抽搐。 预防重度子痫前期发展成子痫。 子痫前期临产前用药预防抽搐。 引产手术后多久能出门/wtyc/121.html 二．剂量和用药途径 联合治疗子痫小组推荐用法： 首次负荷量：4-5g IV 10分钟 维持量：1－2g/h 国内：20－25g/24h 第一个24h最好不超过30g 怎么可以发现自己早孕/zyzl/122.html 剂量和用药途径 国外硫酸镁治疗子痫的几种推荐方案 1．Pritchard’s 肌注方案 首次负荷剂量：4g iv(3～5min) 维持剂量：10g 分两臀部肌注 5g/4h im 2．Zuspan’s 静脉注射方案 首次负荷剂量：4g iv(5～10min) 维持剂量：1～2g/h iv gtt 3．Sibai’s静脉注射方案 负荷剂量：6g iv(20～30min) 持续抽搐者，另外2g iv(5～10min) 若抽搐仍持许存在，250mg 苯巴比妥钠静脉注射(3min) 维持量：2～3g/h iv gtt 怀孕早期有哪些症状呢/zyzl/123.html 剂量和用药途径 严重先兆子痫和子痫时硫酸镁用法 1．静脉予20%浓度的硫酸镁(MgSO4·7H2O，USP)4g，速度不超过1g/min。 2．紧接着再给50%浓度的硫酸镁10g，用3英寸长的20号针，深层肌肉注射双侧臀部，一边给5g(为减轻不适，再给2%的利多卡因1ml。) 如果15分钟后仍在抽搐，静脉在追加2g硫酸镁，仍是20%浓度，速度不超过1g/min。如果该患者体重大的话，最多可缓慢地给4g硫酸镁。 3．此后，每4小时交替深层肌肉注射一侧臀部5g50%硫酸镁，但必须保证： (1) 膝反射存在； (2) 没有呼吸抑制； (3) 前4小时内，尿量大于100ml。 4．分娩后24小时停用硫酸镁。 无痛人流多少钱/rljg/124.html 剂量和用药途径 我院： 25%MgSO4 10ml+50%GS 20ml IV 或 25%MgSO4 20ml+5%GS 100-200ml iv gtt 1h内 然后25%MgSO4 60ml+5%GS 1000ml iv gtt 1.5-2g/h 夜间2.5g－5g im D1 20-22.5g D2 15g 清宫疼不疼/qgs/125.html 三. 毒付作用 付作用： IM: a.局部疼痛 1％普鲁卡因5ml b.局部脓肿溃疡形成（5％） c.血中浓度不稳定 IV: a.头面部灼热感、头痛、恶心呕吐、心慌胸闷、四肢软瘫、眼震、低体温，尿储留等。 b.钙拮：影响纤维蛋白和血小板稳定性，促进纤维蛋白溶解。降低凝血酶原活力，产时应用使失血量增加。 c.低钙 7mg/dl 怀孕20天能做人工流产吗/zyzl/126.html 毒性作用 血镁水平(mg/dl)2 mmol/l 正常 1.3～2.6 0.75-1 治疗量 4～8 2.0-3.5 膝反射消失 8～12 4.0-5.0 嗜睡 10～12 4.0-5.0 呼吸抑制