流行性感冒的临床诊断和治疗及抗病毒药物使用.pptVIP

甲型流感病毒根据其表面血凝素和神经氨酸酶的不同分成多个亚型，目前已发现的血凝素有16个亚型(H1～H16)，神经氨酸酶有9个亚型(N1～N9)，在人类中流行的主要是甲型H1N1和甲型H3N2亚型。 乙型和丙型流感病毒宿主种类有限，较少发生流感大流行。 * 流感流行病学最显著的特点 突然暴发、迅速扩散，造成不同程度的流行，具有季节性，发病率高 全球每年有5％～10％的成人和20％～30％的儿童发生流感， 大部分流感患者可以自愈，但也可出现肺炎、脑炎或心肌炎等严重并发症。 全球每年有300万～500万例重症流感，导致25万一50万患者死亡。 * 2003--2008年我国北方和南方每年由流感引起的超额死亡率分别为18.0/10万和11.3/10万，其中死于呼吸和循环系统疾病者达49.2%和46.2%。 2009年全球爆发新甲型H1N1流感疫情，住院患者中有40%～66%%影像学检查显示有肺炎，其中有22.9%～42.0%可能进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)，全部住院患者的病死率为2.7%～11.0%。 近年来，我国还先后出现了H5N1及H7N9禽流感疫情，截至2015年2月23日，我国共报告571例人感染甲型H7N9禽流感确诊病例，其中212例(41%死亡。同时有散发H10N8、H5N6禽流感病毒感染患者报道，且多为重症。 * 流感病毒的复制 流感病毒通过病毒包膜上的血凝素与