中医四诊武红.pptVIP

概 述 四诊是指中医诊察和收集疾病有关资料的基本方法，也就是指望、闻、问、切四诊。 ◆ 运用视觉观察病人全身和局部的情 况。 ◆听病人的声音和闻其气味变化。 ◆询问病人（或家属），了解疾病发生和发 展经过，现在症状及其他与疾病有关的情况。 ◆按病人脉搏及触按病人肌肤、脘腹、四肢 以诊察病情的方法。 护理程序的步骤： 1．评估（assessment） 收集资料 分析与整理资料2．诊断（diagnosis） 确立护理诊断3．计划（planning） 排列护理诊断顺序 确定预期目标 制定护理措施 计划成文4．实施（implementation） 实施前的准备 实施 记录5．评价（evaluation） 收集资料 对比标准 重审护理计划 周而复始，无限循环的过程。 护理评估 　　 评估是护理程序的开始，是一个系统的、动态地收集、组织、核实和记录与护理对象健康相关的资料的过程。评估阶段是提供高质量的个体化护理的基础，为确定每个病人的护理诊断、制定目标、实施护理计划和评价护理效果提供了依据。因此收集资料十分重要，除了入院第一次的总体估计外，在护理程序实施的过程中，还应对病人进行随进估计，将有助于及时确定病人进展情况，发现病人住院期间出现的新问题，并根据这些资料决定是否需要修改、中断或继续护理措施。 （一）资料来源