已婚育龄妇女登记表样表.docVIP

已婚育龄妇女登记表（样表） 单位名称：郑州航院 单位编号： 不填 卡号： 不填 女方姓名 出生年月 身份证号 婚姻状况 （选项字体加粗） 结婚日期 初 再 离 丧 户 籍 地 区 街道办事处 派出所 现详细地址 区 街道办事处 路 号院 楼 单元 号 现服务 处 所 名称 填写所在单位 厂休 不填 详细地址 区 街道办事处 路 号 持有生育指标情况 预产期 现 有 子 女 顺序 姓 名 性别 出生年月 持一孩指标 填写生育证日期及编号 独生子女领证日期及编号 管理类型 在职职工 下岗 个体、无业 人户分离 流动人口 男方姓名 身份证号 婚 育 状 况（选择字体加粗） 初婚 再婚 离婚 丧婚 生育服务编号 不填 备 注 填写男方的工作单位 联系方式 请填写手机或固定电话 孕、产及避孕节育动态记录 月 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 2009 编号 建卡年月：----2009-------- 措 施 内 容 编 号 111 112 121 121121 122 231 232 233 234 390 400 480 440 441 620 490 460 470 420 备 注 措 施 女 扎 男 扎 上 环 皮 下 埋 植 口 服 药 外 用 药 避 孕 针 避 孕 套 其 它 应 措 无 措 哺 乳 期 计 内 孕 计 外 孕 人 流 结婚无子女 持 证 待 孕 绝 经 不 孕 症 已婚育龄妇女登记表 单位名称： 单位编号： 卡号： 女方姓名 出生年月 身份证号 婚姻状况 结婚日期 初 再 离 丧 户 籍 地 区 街道办事处 派出所 现详细地址 区 街道办事处 路 号院 楼 单元 号 现服务 处 所 名称 厂休 详细地址 区 街道办事处 路 号 持有生育指标情况 预产期 现 有 子 女 顺序 姓 名 性别 出生年月 独生子女领证日期及编号 管理类型 在职职工 下岗 个体、无业 人户分离 流动人口 男方姓名 身份证号 婚 育 状 况 初婚 再婚 离婚 丧婚 生育服务编号 备 注 联系方式 孕、产及避孕节育动态记录 月 年 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 建卡年月：------------- 措 施 内 容 编 号 111 112 121 121121 122 231 232 233 234 390 400 480 440 441 620 490 460 470 420 备 注 措 施 女 扎 男 扎 上 环 皮 下 埋 植 口 服 药 外 用 药 避 孕 针 避 孕 套 其 它 应 措 无 措 哺 乳 期 计 内 孕 计 外 孕 人 流 结婚无子女 持 证 待 孕 绝 经 不 孕 症