三基三严基本技能培训资料.docVIP

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  • 2019-06-15 发布于上海
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海南省人民医院 2010年“三基三严”基本技能培训资料 海南省人民医院医务处 2010年2月 体格检查 (一)一般检查 1.全身状况 生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、 体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。 2.皮肤 3.淋巴结 浅表淋巴结: 头颈(顺序:耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上) 检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后。手指紧贴检查部位,由浅入深进行滑动触诊。 检查锁骨上淋巴结时,让被检查者取坐位或卧位用双手进行触诊,左手触右侧,右手触左侧。 检查液窝淋巴结时应以手扶被检查者前臂稍外展,检查者以右手检查左侧,左手检查右侧。 腹股沟淋巴结,手指平放于腹没沟部由浅及深从上向下滑动触诊。 淋巴节肿大应注意部位、大小、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。 (二)头颈部 1、眼 1)、眼睑,睑内翻,上睑下垂,眼睑闭合障碍,眼睑水肿。 眼球运动检查:左→左上→左下→右→右上→右下6个方向、 2)、对光反射: (1)直接:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态变化。 (2)间接:是光线照射一眼时,另一眼瞳孔缩小,检查时应以手挡住光线以免对检查眼有光照射而形成直接反射。 3)、辐辏反射:嘱病人注视1m以外的目标(通常是检查者指尖),然后将目标逐渐移近眼球(球约10cm)正常人此时双眼内聚瞳孔缩小。 2.口、咽部

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