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- 2019-06-15 发布于上海
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海南省人民医院
2010年“三基三严”基本技能培训资料
海南省人民医院医务处
2010年2月
体格检查
(一)一般检查
1.全身状况
生命征(体温、脉搏、呼吸、血压)、发育(包括身高、体重、头围)、
体型、营养状态、意识状态、面容、体位、姿势、步态。
2.皮肤
3.淋巴结
浅表淋巴结:
头颈(顺序:耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、锁骨上)
检查颈部淋巴结时可站在被检查者背后。手指紧贴检查部位,由浅入深进行滑动触诊。
检查锁骨上淋巴结时,让被检查者取坐位或卧位用双手进行触诊,左手触右侧,右手触左侧。
检查液窝淋巴结时应以手扶被检查者前臂稍外展,检查者以右手检查左侧,左手检查右侧。
腹股沟淋巴结,手指平放于腹没沟部由浅及深从上向下滑动触诊。
淋巴节肿大应注意部位、大小、硬度、压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、瘢痕、瘘管等。
(二)头颈部
1、眼
1)、眼睑,睑内翻,上睑下垂,眼睑闭合障碍,眼睑水肿。
眼球运动检查:左→左上→左下→右→右上→右下6个方向、
2)、对光反射:
(1)直接:用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态变化。
(2)间接:是光线照射一眼时,另一眼瞳孔缩小,检查时应以手挡住光线以免对检查眼有光照射而形成直接反射。
3)、辐辏反射:嘱病人注视1m以外的目标(通常是检查者指尖),然后将目标逐渐移近眼球(球约10cm)正常人此时双眼内聚瞳孔缩小。
2.口、咽部
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