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静脉输液知识竞赛 一、分组与成员 1、分组：内科片、外科片、专科片共3组。 2、组员：每组上场选手3人，智囊团10人，共13人。 二、知识竞赛规则： 1、分必答题与抢答题 ； 2、必答题：每人5题，共15题；抢答题：15-20题，智囊团有一次补充回答机会； 3、主持人发令后，最先按铃者由主持人邀请回答问题 三、知识题 1、静脉输液护理的目标？ 答：成功穿刺；血管保护；安全留置；医患安全 2、鱼骨图是谁发明的？ 答：美国BD公司，并申请了专利保护 3、鱼骨图由几根鱼骨构成？请列举至少6根鱼骨各代表什么内容？ 答：鱼骨图由八根鱼骨组成； 4、输液治疗的最佳临床实践目标是什么？ 答：程序化操作；减少穿刺次数；减少并发症；减少病人费用；提高病人满意度； 减少劳动强度； 减少针刺伤 5、静脉穿刺时，哪些静脉可供选择？ 答：外周静脉： 上肢静脉、下肢静脉、头皮静脉、锁骨下静脉、颈静脉 中心静脉： 上腔静脉、下腔静脉 6、血液的PH值？ 答：正常血液的PH值：7.35-7.45 7、超正常PH值的药物，会影响血管的什么部位？ 答：超过正常范围的药物均会损伤静脉内膜. pH4.1在无充分血流下明显静脉内膜组织改变 pH6.0-8.0内膜刺激小 pH 8.0使内膜粗糙后，血栓形成可能性 8、血浆的渗透压？ 答：血浆渗透压为240-340mOsm/L， 285mOsm/L是等渗标准线 9、低渗溶液和高渗溶液的渗透压是多少？ 答：低渗溶液：240 mOsm/L 如0.45%氯化钠 溶液 等渗溶液：240-340mOsm/L 如0.9%氯化钠溶液 5%GNS溶液 高渗溶液： 340mOsm/L 如10%葡萄糖 10、渗透压的风险评估？ 答：渗透压越高，静脉刺激越大，药物随着配置溶液的种类不同，出现不同的渗透压值 高度危险 600mOsm/L； 中度危险 400-600mOsm/L；低度危险 400mOsm/L 渗透压600mOsm/L的药物可在24小时内造成化学性静脉炎！ 11、合理选择静脉的原则？ 答：根据相应的穿刺工具选择静脉 ；满足输液治疗的速度 ； 留置期间，有丰富的血液回流 ；柔软、粗直、富有弹性、充盈良好； 所选择血管局部皮肤完整、有弹性 12、输液工具的种类？ 答：外周输液工具和中心静脉输液工具 13、如何区分外周与中心静脉输液工具？ 答：它们的区别在于: 导管尖端是否到达腔静脉。 14、外周浅静脉输液工具的留置时间？ 答：头皮钢针 2–4 Hours 套管针 72–96 Hours 中等长度导管 2–4 Weeks 颈内/锁骨下静脉导管 1day–2 Weeks 15、合理选择输液工具的原则？ 答：满足输液治疗需要；穿刺次数最少；留置时间最长；对病人损伤最小；风险最小 INS标准： 在满足治疗需要的情况下，尽量选择最细、最短的导管。同时考虑患者的年龄、 静脉局部条件、输液的目的和种类、治疗时限及患者的活动需要。 16、BD 競玛的主要特点？ 答：专为中国护士研发，单翼持针手法；整体密闭式设计，减少血液污染； 搭载BD独有的万珑导管，更卓越的留置效果； 国内唯一获得FDA 510K质量安全认证的留置针 17、多少院内感染率可通过有效洗手减少 ？ 答：有效洗手可减少50%的院内感染率！ 18、正确的消毒方法？ 答：正确消毒方法：以穿刺点为圆心；消毒面积 8cm*8cm；消毒剂待干 19、扎止血带的标准操作？ 答：扎于进针点上方10CM；时间不超过2分钟；松紧以插入2横指为宜 20、取护留置针针帽的标准操作？ 答：一手固定透明导管座，一手垂直向上轻轻除去护什帽。 21、留置针松动针芯的标准操作？ 答： 左右转动针芯。注意：请勿上下松动针芯，避免现在刺破导管 22、穿刺步骤的要点？ 答：穿刺角度 15-30度；在血管上方直刺血管；见回血后退针芯、送套管 说明： （1）以15-30度角在血管直接刺静脉，进针宜缓慢；（2）见回血后角度降低到5-10度继续进针0.2cm；（3）将针芯后撤0.2-0.3cm；（4）右手持针座及白色针翼，将导管与针芯一起全部送入血管，然后撤出针芯 23、关于留置针固定的标准操作？ 答：透明敷料的无张力黏贴；透明敷料下缘需包裹白色隔离塞；肝素帽离于导管尖端且与血管平行；Y型接口朝外；U型固定 24、导管维护的金标准是什么？ 答：导管维护金标准是-A（评估导管）—C（冲洗导管）—L（正压封管） 25、正确的冲管手法是什么？ 答：正确的冲管手法是脉冲法 26、正确的封管方法是什么？ 答：正确的封管方法是正压封管法 27、预充式导管冲洗器的三大利益点，请用