课件：静脉留置针的应用.pptVIP

避免穿刺的部位： 关节部位--导管易与血管内膜摩擦，增加并发症发生的危险。 硬化静脉 静脉曲张及影响循环的部位--血液回流量低 禁忌部位远端或附近区域--如感染部位、静脉炎发生的部位。 手术同侧肢体及患侧肢体静脉--乳癌术后患侧手臂，肾衰患者A-V瘘的手臂。 不可在同一部位反复穿刺，减少对血管的损伤。 除非特殊医嘱及病情需要，否则应避免在下肢进行穿刺。--下肢静脉瓣丰富，血液回流量低，易发生并发症。 30度角进针，直刺血管，进针速度要慢，同时注意观察回血腔。 见回血后，降低穿刺角度，将穿刺针沿静脉走向再进少许，以保证外套管也在静脉内。 封管目的 将残留的刺激性药液冲入血流，避免刺激局部血管 保持静脉通路 正压封管方法 边推注药液边退针的方法拔出注射器的针头 封管液种类 等渗盐水 用量5-10ml，6-8小时冲管一次 稀释肝素溶液 每毫升含肝素10-100单位，用量2-5ml。抗凝作用持续12小时以上 肝素液的配置： 一支肝素（12500U）加入125-1250ML生理盐水中，每毫升含肝素10-100单位 ????? 3.左手持Y接口，右手后撤针芯约0.5cm，持针座将套管全部送入静脉内。撤出针芯。 2.见回血，降低穿刺角度，将穿刺针沿静脉走向再推进0.2cm。以保证外套管也在静脉内。 4.用透明无菌敷贴作密闭式固定导管。在小胶布上写明穿刺的日期、时间。用注明置管日期、