课件：镇痛.ppt

作用机制示意图 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 冲动→ 含脑啡肽的神经元 P物质 痛觉感受 神经元 镇痛药 作用机制示意图 P物质受体 向中枢传入 接受神经元 １镇痛：各种剧痛 急性锐痛：严重创伤，烧伤，手术， 晚期癌症（长期应用） 胆、肾绞痛，须与解痉药阿托品合用 血压正常的心梗引起的心绞痛（缓解 疼痛，↓焦虑，扩血管，↓心脏负担） 　　　　 [临床应用] ２心源性哮喘（左心衰竭突发肺水肿所致呼吸困难）： 注意：休克、昏迷及严重肺功能不全者禁用 机制 (1)扩张外周血管,减低外周阻力，减轻心脏前、后负 荷，消除肺水肿 (2)降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度的反射性 呼吸兴奋，缓解急促浅表的呼吸 (3)中枢镇静作用利于消除紧张焦虑情绪。（休克、 昏迷、严重肺部疾患、痰液过多者禁用） 3 止泻：急、慢性消耗性腹泻 阿片酊及复方樟脑酊 常用，细菌感染时应同服抗菌药 [临床应用] 1 副作用：眩晕，恶心，呕吐，便秘，排尿困难、胆 绞痛，呼吸抑制，体位性低血压。 2 耐受和成瘾 停药致戒断综合征 3 急性中毒：昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小， Bp↓。呼吸麻痹是主要致死原因。