春季常见疾病预防介绍及预防措施.pptxVIP

内容 春季托幼常见疾病简介 相关传染病防控 相关疫苗简介 2 目的 及时发现病例，采取针对性措施，预防和控制疫情蔓延； 了解流行病学特征，分析人群免疫状况，确定易感人群，加强预测预警； 了解病毒学特征，追踪病毒来源、传播轨迹； 4 疾病简介 由水痘—带状疱疹病毒（VZV）原发感染引起的发热出疹性疾病，VZV原发感染为水痘后潜伏在感觉神经节，再激活引起带状疱疹 呼吸道传染病，经空气飞沫和接触患者新鲜水疱液或黏膜分泌物方式传播，传播力强，仅次于麻疹（水痘和带状疱疹均具有传染性） 5 临床表现 潜伏期12～21天，平均14天（人群医学观察和疫情结束判定依据） 临床分前驱期和出疹期 前驱期：持续1～2天，无症状或轻微症状，发热（有疫苗接种史者发热不明显）、全身不适 出疹期：疱疹位置表浅、椭圆，3～5mm大小，呈向心性分布，先出现于躯干和四肢近端，四肢远端较少（寻找皮疹位置） 自限性疾病，病程约10天 6 流行病学特征 传染源：病人为唯一传染源 传播途径：直接或间接接触、空气飞沫 易感人群：以20岁以下为主、小学生多见 传染期：出疹前1天至疱疹完全结痂之前均有传染性（病例隔离依据） 易感者接触带状疱疹病人可引起水痘而非带状疱疹 7 疫情性质分类 散发疫情 各病例之间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生 暴发疫情 以幼儿园、学校等集体单位为单位，一周内发生5例及以上临床诊断或确诊水痘病例 突发公共卫生事件 一周内，同一所学校、幼儿园等集体单位发生10例及以上临床诊断或确诊水痘病例 8 控制措施 隔离传染源：患者须隔离至水痘疱疹全部结痂为止，并持集体单位所在地的地段医院预防保健科复课证明方可入托、入学 切断传播途径：患者所在班或适当范围内人群进行医学观察一个最长潜伏期（21天），接触者每天用淡盐水漱口，室内通风换气，做湿式扫除和消毒工作。学校、托幼机构要严格落实晨午检制度，早期发现病人，及时隔离治疗。在观察期中不接收或转出人员，减少或禁止组织大型聚会活动。 保护易感人群：应急接种 10 疾病简介--1 由麻疹病毒引起的出疹性急性呼吸道传染病 病毒只有一个血清型 传染性极强，易感者接触后90%以上发病 传染源：麻疹病人是本病的唯一传染源 传播途径：通过飞沫（咳嗽、打喷嚏、说话）传播给其它人 易感人群：人类对麻疹病毒普遍易感 传染期：出疹前后5天 11 并发症： 肺炎、心肌炎、喉炎、脑炎等 麻疹合并肺炎是小年龄麻疹病人的主要死因！ 疾病简介--3 12 疫情性质分类 1、散发疫情 各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。 2、暴发疫情 在一个局部地区，短期内突然发生较多的麻疹病例。 定义为：以村、居委会、学校或其他集体机构为单位，在10天内发生2例及以上麻疹疑似病例；或以乡、镇、街道为单位10天内发生5例及以上麻疹疑似病例。 3、突发公共卫生事件 1周内，同一学校、幼儿园、自然村寨、社区、建筑工地、厂矿等集体单位发生10例及以上麻疹疑似病例。 13 疫情调查处理 — 控制措施 1、隔离传染源 病人隔离至出疹后5天，并发肺部感染者延长至14天。痊愈后持集体单位所在地复课证明方可入托、入学。 2、切断传播途径 室内环境进行消毒，湿式扫除，开窗通风使病毒迅速排出室外。集体单位医学观察期应截至最后1例病例发病后21天，期内禁止大型集体活动。散发疫情的消毒由地段医院预防保健科负责指导。 3、保护易感人群 对45岁以下、5年内未明确接种过含麻疹成分疫苗、且无明确麻疹病史者，尽快应急接种麻疹减毒活疫苗，3天内接种率应≥95%。 14 疫苗免疫 8月龄： 1剂麻疹疫苗，2009年1月1日起改为麻风疫苗 1.5岁和6岁：各接种1剂麻风腮疫苗 大一进京新生： 1剂麻疹疫苗 15 16 重症病例早期识别 （一）持续高热不退。 （二）精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力。 （三）呼吸、心率增快。 （四）出冷汗、末梢循环不良。 （五）高血压。 （六）外周血白细胞计数明显增高。 （七）高血糖。 17 停课标准 出现重症或死亡病例，或1周内同一班级出现2例及以上病例，病例所在班级停课10天 1周内累计出现10例及以上或3个班级分别出现2例及以上病例时，经风险评估后，可托幼机构停课10天 疫苗正在研发中。 18 一、流行病学 1 传染源：病人和带菌者 2 传播途径：呼吸道飞沫（主要） 伤口或产道传播（少） 细菌污染的日用品、器具 及食物等间接经口传播 3 易感人群：普遍易感，但学龄前及学 龄儿童多见 一、流行病学（续） 4 流行特征：全年散发，但冬春季高