宁波科技成果转化资金申报书-Momknowsbiz.DOCVIP

宁波市科技成果转化资金申报书 （ 年度） 申报单位（盖章）： 推荐单位（盖章）： 宁波市科学技术局制 二〇一四年八月 填表说明 一、本表用于宁波市科技成果转化专项资金申请，填报内容和数据必须真实可靠。本表各栏不够填写可增附页。 二、报送材料包括申请表和附件两个部分。经归口科技管理部门审核后，一式三份报市生产力促进中心项目受理部； 附件应包括： （一）转化类科技成果：1、《转化类科技成果资金申报表》；2、转化类科技成果已取得相应的专利、标准、软件著作权、新品种等，或由具有资质条件的第三方机构出具的成果评价报告、检验检测报告、技术鉴定报告等；3、通过技术合同认定登记证明或有效证明材料；4、金融机构出具的支付凭证复印件或技术股权出让证明；5、技术出让方开具的收款发票复印件或获得技术股权证明；6、项目受让方企业法人工商注册登记复印件；7、科技成果转化产业化实施方案以及取得的社会经济效益等。 （二）拍卖类科技成果：1、《技拍卖类科技成果资金申报表》；2、科技成果成交确认书；3、双方签订的科技成果转让合同，实际支付相关成果交易额证明材料；4、技术转让合同认定登记证明材料；5、成果实施进展情况等。 （三）技术转移机构类：1、《技术转移机构类资金申报表》；2、促成的技术转移项目合同证明材料（复印件）；3、促成的年度技术交易实际支付额证明材料；4、目前技术转移工作服务业绩。 一、转化类科技成果资金申报表 转化项目名称 申报单位名称 （盖章） 申报单位类型 □成果出让方 □成果受让方 成果出让方 出让方所在地域 □市内 □市外 注册地址 联系人 电话 成果受让方 受让方地域 □市内 □省内市外 注册地址 联系人 电话 合同签订时间 技术合同认定编号 签约合同金额 (万元) 其中： 技术交易额 (万元) 实际支付款记录 时间 金额 (万元) 时间 金额 (万元) 时间 金额 (万元) 时间 金额 (万元) 时间 金额 (万元) 累计付款金额 (万元) 申报期限内实际支付金额 (万元) 县（市）区科技局、归口管理部门意见 签字（公章） 年 月 日 二、拍卖类科技成果资金申报表 拍卖项目名称 申报单位 拍卖时间 拍卖地点 起拍价 成交价 成果出让方 注册地址 联系人 电话 三、技术转移机构资金申报表 申报单位名称 成立日期 　 年　月　日 法人类型 □企业法人 □事业法人 □社团法人 □法人内设机构（请同时选择法人类型） 法人代码 注册资金 法人代表 联系方式 联系人 姓 名 联系方式 传 真 通信地址 邮 编 经营条件 办公面积 平米 人员情况 总人数 人 专职从事技术转移人员数 人 专职人员大专以上数 人 经纪技术人数量 人 申报期限内技术转移情况 促成转移项目成交数 项 促成转移项目合同金额 万元 实际支付的技术交易金额 万元 县（市）区科技局、归口管理部门意见 签字（公章）： 年 月 日