外科护理学作业.doc

. Page1 . 第二章水、电解质、酸碱代谢失衡病人的护理1 （一）选择题 A1型题1.E 2．A 3．B 4．B 5．A 6．C 7．D 8．E 9．A 10．D 1．幽门梗阻病人的持续性呕吐可造成E A.低氯高钾性碱中毒B.低氯高钾性酸中毒 C.低氯低钾性酸中毒D.高氯低钾性碱中毒 E.低氯低钾性碱中毒 2．代谢性酸中毒最突出的症状是a A.呼吸深快，呼气时有酮味 B.唇干舌燥，眼窝凹陷 C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果气味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 3．对一个术后禁食的成年病人（无其他体液平衡失调），每日静脉输液总量至少为b A.1500mlB.2500mlC.3500mlC.4000mlE.4500m1 4．对高渗性缺水病人进行输液治疗时，应首先输入b A.等渗盐溶液B.5％葡萄糖溶液C.平衡溶液D.右旋糖酐溶液E.林格液 5．在正常人体对酸碱平衡的调节机制中，下列哪项作用最为迅速a A.血液缓冲系统B.肺呼出CO2C.肾排出H+D.细胞内外离子交换E.以上调节速度均相近 6．等渗性缺水伴酸中毒病人，在补充碱性溶液纠正酸中毒后，可能发生c A.低钠B.低氯C.低钾D.低镁E.低碳酸氢根 7．细胞外液中最主要的阳离子为d A.K+B.Ca2＋C.Mg2＋D.Na＋E.Fe2＋ 8．高钾血症时，静脉注射10％葡萄糖酸钙的作用是e A.降低血钾B.使钾离子从细胞外向细胞内转移C.纠正酸中毒D.降低神经肌肉的应激性E.对抗钾离子对心肌的抑制作用 9．体液中维持酸碱代谢平衡的主要缓冲对是a A.HCO3－／H2CO3 B.HPO42－/H2PO4－C.磷酸盐／磷酸D.血红蛋白／氧合血红蛋白E.Pr一／HPr 10．碱中毒时易发生手足抽搐的原因为d A.低钾B.高钠C.低氯D.低钙E.高镁 11．C12．E13．C14．E15．B16．C17．Dl8．C19．B20．C 11．下列哪项为高渗性缺水的最早临床表现c A.皮肤弹性降低B.乏力C.口渴D.烦躁E.口腔黏膜干燥 12．急性水中毒时，受损最重的器官是e A.心B.肝C.肺D.肾E.脑 13．低渗性缺水的症状可有c A.口渴、尿少，尿比重低B.口渴、尿少，尿比重高C.口不渴、尿少，尿比重低D.口不渴、尿少，尿比重高E.皮肤弹性差，尿量增加 14．人体每日能将全部代谢废物排出的最少尿量为e A.800mlB.1100mlC.700mlD.300mlE.500ml 15．下列哪项是高渗性缺水的病因b A.剧烈呕吐B.糖尿病酮症酸中毒C.肠梗阻D.大面积烧伤E.消化道瘘 16．静脉补充钾盐前，首先应考虑病人的c A.血压B.呼吸C.尿量D.神志E.脉率 17．代谢性酸中毒时，呼吸的代偿表现是d A.呼吸浅而快B.呼吸浅而慢C.呼吸不规则D.呼吸深而快E.呼吸深而慢 18．呼吸性酸中毒的主要发病机制是c A.H+排出有障碍B.H+产生过多C.CO2排出障碍D.HCO3－排出过多E.机体不能保留Na＋ 19．等渗性缺水时体液的主要改变为b A.细胞内液急剧减少B.细胞外液急剧减少C.细胞内液高渗D.细胞内液低渗E.细胞内液和细胞外液同时急剧减少 20．低渗性缺水时容易引起血压下降的原因为c A.低血钠导致血管张力降低 B.细胞内外液同时有大量丢失 C.细胞外液量急剧减少导致循环血量降低 D.低钠和低钾导致心肌收缩力减弱 E.以上都不是 A2型题 1．C2．D3．D4．D5．B6．B 21．男性，50岁，腹部手术后第1天，禁食，以下哪项成分不宜经静脉补充？c A.水分2000～2500mlB.4％碳酸氢钠1000ml C.氯化钾3～4gD.氯化钠4～5g E.葡萄糖150g 22．女性，32岁，疑为甲状旁腺功能异常，测得血清Ca＋为1.4mmol/L。该患者不会出现下列哪项症状？d A.手足抽搐B.Chvoste征（+） C.Trousseau征（+）D.Gre-Turne征（+） E.腱反射亢进 23．女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天急诊收住入院。病人主诉乏力，口渴、口干，尿量减少且尿色黄；体检示有眼窝凹陷、脉细速，尿比重1.028，血清钠浓度为156mmol/L。根据上述情况最不宜补充的成分为d A.等渗盐水B.5％葡萄糖液 C.平衡液D.5％生理盐水 E.林格液 24．男性，20岁，体重60kg，体温持续39℃。晚间用退热药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤。估计上述两项额外失水量约为d A.500mlB.800m1C.1000ml D.1500mlE.2000m1 25．男性，40岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示：尿少、眼球下陷、脉速、血压90／60mmHg。估计其脱水的性质和程度为b A.中度等渗性脱水B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水D.重度高渗性脱水