小夹板外固定操作流程.docVIP

*** *** 小夹板外固定技术操作流程 （克雷氏（ colles）骨折） 一、 评估环境及告知 安全环顾四周，（顺序： 左、上、右、下，双上自自然打开） 评估现场，环境是否安全并报告（周围环境安全） ，表明身份： 您好！我是医生，现在由我为您包扎固定，请您配合，不要紧 张！ 二、物品准备 药膏、绷带、压垫、夹板、扎带、剪刀。 三、认真检查伤员伤情 检查并报告伤情：左桡骨远端闭合性骨折，骨折呈“银叉、枪 刺样”畸形，为克雷氏（ colles）骨折。 四、骨折整复 口述：骨折复位。指导两名助手维持复位。 五、敷药包扎 要点：（1）膏药：放置桡背侧； （2）包扎：绷带缠绕自腕关节开始，缠绕膏药两周后，向 上缠绕至前臂上 1∕3 位置（约于所选夹板等长） 。 （3）松紧度：（口述+动作）“以能插进小手指为宜” 。 六、放置压垫： 要点：压垫放置位置及顺序 口述：①“骨折远端、桡背侧” ②“骨折近端、桡掌侧” ③“桡侧骨折端” ④“尺侧远端” 七、放置夹板 要点：夹板位置及顺序 口述：“1 号板：远端至第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ掌骨底部” “2 号板：远端至腕关节” “3 号板：远端至第Ⅰ掌骨底部” “4 号板：远端至尺骨小头术者放置夹板时， 助手帮助扶持。 八、绑扎带 扎带捆绑 3-4 道。扎带打结在 1、3 号夹板缝隙处，打活结。 九、调节扎带松紧度 上下活动以不超过 1cm 为宜。 术者口述+动