第1章营养支持.ppt

生化檢驗(Biochemical Study) 利用生化檢驗數據,可以在營養缺乏尚未出現症狀之前,早期檢測出問題 臟器蛋白質評估 體蛋白評估 氮平衡 免疫力評估 代表貧血的血液指標評估 臟器蛋白質評估 全身內臟蛋白質約佔總蛋白質量的10%，而血漿、細胞外液的蛋白質佔總量的3%。測量血漿中某些蛋白質合成物，可以反應循環於內臟之間、快速代謝的蛋白質量。 (一)白蛋白 血漿白蛋白(serum albumin)的濃度判讀標準如下表。 (二)轉鐵蛋白 血漿轉鐵蛋白(serum transferrin)的濃度判讀標準如下表。 (三)前白蛋白或轉甲狀腺素蛋白 前白蛋白(thyroxin-binding prealbumin)就是轉運甲狀腺素的血漿蛋白質(transthyretin)。其濃度判讀標準如下表。 (四)視網醇結合蛋白 視網醇結合蛋白(retinol-binding protein)的功能，主要是結合在肝臟合成的視網醇，運送於組織間；未結合上視網醇的視網醇結合蛋白，由腎臟排出。其理想濃度是2.1~6.4 mg/dL，半衰期則為2小時，使用視網醇結合蛋白，可評估極短時間內的蛋白質熱量營養狀況。 (五)C反應蛋白 C反應蛋白(C-reactive protein；CRP)是近年來使用在非特異的感染、發炎、創傷、心肌壞死、急性胰臟炎、全身性腫瘤發生的指標。在受到感染、發炎等刺激下，肝細胞經由細