双膝骨性关节炎护理查房讲解.pptVIP

双膝骨性关节炎;病情介绍;;既往史：否认有“高血压”、“糖尿病”、“结核”等病史。无输血及用血制品史。无手术及外伤史。无食物药物过敏史。否认家族遗传及传染病史。 体格检查：T36.5℃ P74次/分 R20次/分 BP120/80mmHg 神志清楚，精神可，形体适中，表情自然，步入病房，查体合作。舌质淡，苔白腻，脉弦紧。皮肤、巩膜无黄染，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及干湿性罗音。HR74次/分，律齐，未闻及杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋缘下未触及，Murphys阴性。双肾区无叩击痛，双下肢无浮肿。神经系统示：生理反射对称存在，病理反射未引出。;;专科检查：脊柱呈正常生理性弯曲，右膝关节轻度肿胀，有轻按压痛，伴骨擦音，右下肢研磨和“4”字试验阳性。双膝未见明显肿胀，无畸形，左膝无明显压痛，研磨试验阳性，右膝过伸试验阳性，外侧应力试验阳性，双膝麦氏试验阴性，双下肢肌力未见明显减退，双膝关节主被动活动未见明显异常，双侧足背动脉搏动可及，末梢血运感觉运动可。 ;疾病相关知识;　;;病因： 　１、慢性劳损 　２、肥胖 　３、骨密度 　４、外伤和力的承受 　５、遗传因素;;;关节肿胀 　 关节肿胀来源于滑膜增生和关节内积液，初期常因扭伤、着凉而发作，以后将变为持续性肿胀，关节活动时有摩擦感。 ;;;关节功能障碍 　 由于软骨破坏、骨赘形成、滑膜增生导致膝关节不能完全伸直，屈曲也不完全，不能下蹲和持重，甚至坐便都困难。;治疗方法;入院中医诊断：骨痹（寒湿痹阻）;;诊疗计划：;自我预防及护理;５、骑自行车时要调好车座的高度。 ６、膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时带上护膝，防止膝关节受凉。 ７、有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。;护理诊断;护理措施 ;健康指导;出院指导：出院后继续遵医嘱进行功能锻炼，如膝关节主动屈伸及负重行走练习等，注意逐渐增加活动量，防止关节肿胀、积液。保证充分的睡眠。保持心情舒畅，避免情绪激动。可从事日常家务及轻体力活动，避免干重活及激烈体育活动。复诊时间为出院后1个月。;讨 论;小结;Thank You!