紧急医学救援队伍的组织与管理.docVIP

. . 紧急医学救援队伍的组织与管理 第一节 人员组成 一、救援人员的编成及任务 1.指挥人员 一般由具有一定救援经验、担任一定领导职务的人员担任，根据救援队伍的规模，确定1~3人组成指挥小组。主要任务是： （1）下达集结指令； （2）组织指挥救援和训练； （3）通信协调； （4）抢救物资、药品保障； （5）信息上报。 2.检伤分类人员 由医生、护士、担架员组成。医护人员要具备丰富的专业救援知识。主要任务是： （1）对现场伤员实施紧急处置； （2）根据病情按危急程度分为四类并挂放标识牌； （3）组织抢运。 3.不同标识牌的含义 （1）红色标识牌：危重伤员； （2）黄色标识牌：重伤员； （3）绿色标识牌：轻伤员； （4）黑色标识牌：死亡伤员。 4.外科救治人员 由普外科、骨科、神经外科医生组成。主要任务： （1）气管切开； （2）脊柱、四肢骨折的临时固定； （3）止血，包扎，处理伤口； （4）对危及生命的大出血、严重损伤实施紧急手术，抢救生命。 5.内科救治人员 由心内科、监护室医生组成。主要任务是：对呼吸心跳停止的病人进行心肺复苏（CPR）急救；对休克、昏迷伤员实施综合抗休克处理，救治和观察危重伤员，协助后送。 6.留观后送人员 由医生、护士、司机等组成。主要任务是：留观和后送伤员。 7.护理人员 由不同专业科室的护士组成，根据救援任务分配到外科救治组、内科救治组、检伤分类组和留观后送组。主要任务：协助医生进行救治，负责建立输液通道，药品准备，文字记录等。 8.后勤保障人员 负责救援队伍的吃、住、行等生活及工作保障。 9.辅检人员 熟练掌握检验、B超、X线机的使用，协助诊治。 10.其他 考虑到不同地域民族宗教习惯，宜吸收妇产科医生（以女性为好）参与救援队伍。 11.另外在灾害现场，若消防救援队伍尚未到达，医疗救援队到达后不能消极等待，可配备具有一定消防救援知识的人员参与到现场勘查、有毒气体检测等工作，为尽早尽快救援提供条件。 二、救援队伍的规模要求 救援队伍的规模，应根据灾害事件的大小和伤员的人数灵活组成，可以组成10人、30人和60人的救援队。 以30人的队伍为例，组成人员包括指挥小组3人，内科医生4人、外科医生6人、妇产科医生1人，护士10人，辅检2人，后勤保障2人，司机2人。 第二节 基本装备 灾害现场的特点是现场破坏严重，救治设备匮乏，工作条件困难，生活条件艰苦，因此救援队的装备除了必要的急救物品、药品、便携式设备外，还要具备队伍自身生存的生活物资，以及基本的救援设备。 一、医疗救援物品 主要包括现场急救所需的止血、包扎、固定、气管插管等物品，可以根据需要分装成数个急救箱，并做好明确的标识牌。 1.外科急救箱（表2-3，表2-4） 2.急救物品（表2-5~表2-8） 3.辅检装备 （1）心电图仪：可以及时进行心电检查。 （2）B超：便携式B超，携带方便，可以在灾害现场进行即时的检查，便于医生对病情作出及时判断。 （3）X线机：对于伤员比较多，估计救援时间较长，或是转运到后方医院暂时有困难时，需要就地建立临时医院时应考虑配备便携式X线机。 （4）血液分析仪：能够满足基本的血液化验要求。 （5）一次性耗材：为满足医疗需求的一些基本耗材，如试管、胶片、试纸等。 表2-3 外科急救箱 物品 规格 数量 物品 规格 数量 过氧化氢溶液 100ml/瓶 1 红汞 瓶 1消毒纱布 片 20 绷带卷 卷 5三角巾 条 3 消毒手套 副 3弯头剪刀 把 1 一次性帽子 包 1 物品 规格 数量 物品 规格 数量 过氧化氢溶液 100ml/瓶 1 红汞 瓶 1 消毒纱布 片 20 绷带卷 卷 5 三角巾 条 3 消毒手套 副 3 弯头剪刀 把 1 一次性帽子 包 1 扩