姜片虫传染第八版配套课件.ppt

布氏姜片虫  Fasciolopsis buski 简称姜片虫 姜片虫是人体肠道内寄生的最大型的吸虫，其虫卵是寄生于人体的最大蠕虫卵。 是寄生人体小肠的大型吸虫，可引起姜片虫病。 是人类认识最早的寄生虫种之一，早在1600多年前的东晋时期就有关于姜片虫的记载。 一.形态： ⒈成虫：活虫肉红色，虫体肥厚扁平，长圆形，死虫固定后为灰白色。 虫体长椭圆形，肥厚，背腹扁平，前窄后宽，形如姜片；活虫肉红色，死虫固定后为灰白色，口吸盘小位于虫体亚前端；腹吸盘大，肌肉发达，呈漏斗状，位于口吸盘之后，肉眼可见； ⑴消化系统： 口→咽→食管→肠支。肠支末端为盲端，无肛门。 ⑵生殖系统： ♀♂同体，具有♀♂两套生殖器官。♀♂生殖系统的远端均开口于生殖窦。 一.形态： ⒈成虫： 染色后：可见两个吸盘，腹吸盘大，肌肉发达，呈漏斗状。 ⑴消化系统：口 →咽→食管→肠支。肠支末端为盲端，无肛门。 ⑵生殖系统： 具有♀♂两套生殖器官。睾丸两个，高度分支，位于虫体后半部，卵巢分支， ⒉虫卵： 卵细胞 卵盖 卵黄细胞 2、虫卵形态 形状：长椭圆形 大小：平均130×80μm，常见蠕虫卵中最大 颜色：淡黄色 卵壳：卵壳薄，卵盖不明显 内容物：1个卵细胞和数十个卵黄细胞 虫卵随粪便排出体外 落入水中孵出毛蚴 侵入中间宿主扁卷螺体发育成胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴 尾蚴吸附在水生植物表面形成囊蚴 人食入囊蚴脱囊为后尾蚴 成虫寄生小肠 姜片虫生活史 1～3个月 1～2个月 中间宿主：扁卷螺 水生植物媒介 二.生活史要点 ⒈生活史过程需要三个宿主： ①终宿主：人 ；保虫宿主猪和野猪； ②中间宿主：扁卷螺； ③媒介植物：荸荠、菱角、茭白、水浮莲、水浮萍等； ⒉发育过程：卵→毛蚴→胞蚴→母雷蚴→子雷蚴→尾蚴→ 囊蚴→成虫。 ⒊寄生部位：小肠 感染期：囊蚴 感染方式：经口 致病：致病期是成虫。 ▲由于虫体大、腹吸盘发达、吸附力强、可引起局部肠壁机械性损伤，致使肠壁点状出血、炎症、水肿，甚至形成脓肿、溃疡等。 ▲临床症状：腹痛、腹泻、食欲减退或亢进 ▲感染虫数多时，虫体成团可引起肠梗阻。 ▲重度感染：可发生营养不良，浮肿、腹水等，儿童因颜面浮肿常误诊为肾病，严重者可致发育障碍甚至形成侏儒症。 病原 诊断： ⒈直接涂片法：虫卵大，易识别，为防止漏检，可连续查2～3片。 ⒉自然沉淀法：检出虫卵可确诊，但应注意与肝片吸虫卵、棘口吸虫卵相鉴别。（肝片吸虫卵的卵盖略大，卵黄细胞少，卵细胞易看见； 棘口吸虫卵为草黄色，较宽短，卵壳后端较厚，常有结节状突起。） 如有吐出或排出虫体者观察虫体形态亦可确诊。 流行： ⒈分布：在热带亚热带地区。我国主要流行于山东、江苏、江西、浙江、等23个省、市、自治区，包括安徽省（主要分布于皖南地区）。 ⒉流行因数： ①传染源：病人、带虫者及保虫宿主（主要是猪和野猪等。人群感染率在普遍降低。） ②中间宿主和媒介植物存在同一水体 ③人有生食带有囊蚴的菱角、荸荠等水生植物的不良习惯； 囊蚴在低温潮湿环境下存活时间长，对高温、干燥抵抗力弱，在沸水中1分钟即可被杀死。所以食用菱角、荸荠时，刷洗干净后用沸水烫杀为最好的预防方法。 防治： ①开展卫生宣教，注意饮食卫生，不吃生的菱角、荸荠等水生植物，不喝生水。 ②加强粪管、水管，避免新鲜人粪、猪粪入水 ③治疗病人和带虫者，首选药物吡喹酮。 猪用兽用敌百虫(Dipterex) 等 姜片虫小结： ⒈见生活史要点。 ⒉致病期是成虫，病变部位小肠。 ⒊诊断：①直接涂片法： ②自然沉淀法。 ⒋思考题： ①姜片虫生活史有哪些特点？对人体有哪些危害？ ②造成姜片虫在我国某地区流行的因素有哪些？如何进行防治？