产褥期保健-雷蕾.pptVIP

产褥期保健 何谓产褥期？ 从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺 外）恢复或接近正常未孕状态所需的一段 时期，一般规定为 6周（42天）。 母体主要生理变化 子宫复旧 恶露 褥 汗 乳汁分泌 产后宫缩痛 子宫复旧 产后第1天：平脐 以后每天：下降1~2cm 产后10天：子宫降入骨盆 产后42天：恢复或接近正常未孕状态 恶露 持续3~4天 — 血性恶露 持续10天 — 浆液恶露 持续3周 — 白色恶露 持续4~6周 — 逐渐干净 褥 汗 产后皮肤排泄功能旺盛 以夜间睡眠及初醒时更为明显 于产后1周内自行好转 勤洗澡 勤更衣 乳汁分泌 初乳 分娩后数小时 黄色 质稠 量少 大量的抗体 2~3天后 极度膨胀，静脉充盈 若奶管不通，乳房还会产生硬结 婴儿频繁地吸吮，应喂哺： 8－12次/24h 产褥期保健目的 防止产后出血 预防产后感染 促进产后生理功能恢复 产褥期保健 休养环境：宽敞 清洁 空气流通 休息：充足的睡眠时间 运动：下床轻微活动 产后６－１２h 室内随意走动 产后2日 产后体操 产后 1周 注意：大出血、发烧、严重合并症与并发症，会阴严重裂伤等，不宜进行 产后早运动的好处 促使全身各器官功能的恢复 加快子宫收缩和恶露排出 锻炼腹壁和骨盆底肌肉 促进肠蠕动，增加食欲 合理营养 蛋白质，特别是动物蛋白 主食要多样化 小米含大量Vit-B1及Vit-B2，刺激肠蠕动，增进食欲 多吃新鲜蔬菜和水果，提供Vit-C 预防便秘 多喝汤水 增加奶量 别忘了吃肉 注意：不要吃酸辣食物、咖啡及酒，适当控制甜食，以免影响食欲并使人发胖 个人卫生 皮肤清洁干燥，勿用盆浴 会阴伤口可用1：5000高锰酸钾溶液坐浴 口腔卫生 刷牙2-3次/每日 经常洗头 梳头 每次哺乳前要清洁双手及乳头 心理保健 原因 产后分泌激素的剧烈变化 分娩的疲劳和痛苦 产后对孩子的担心 生活环境、家庭关系的变化等 “产后抑郁症” 产后3-10天 高度重视心理保健 注意休息和营养，尽快恢复体力 保持良好心态，防止不正常心理产生和发展 丈夫及家人理解和关心 帮助克服产后的低落情绪 母乳喂养益处 丰富的营养及大量的免疫物质， 促进婴儿健康成长 促进子宫收缩，减少出血 抑制排卵，延长生育间隔 促进母子间的感情 婴儿出生后4~6个月纯母乳喂养 喂奶方法 左右轮流 吸空一侧再换另一侧 总共15~20分钟，最多不超过30分钟 挤出多余乳汁，避免乳房肿块 一侧乳房有疾病，先吸吮正常一侧再 吸另一侧 常见问题的处理 乳头皲裂 原因 婴儿吸吮时含接姿势不正确 用肥皂或酒精擦洗乳头 处理 继续喂哺 注意纠正含接姿势 先喂哺不破损或皲裂较轻一侧 喂完后挤一滴乳涂在乳头或乳晕上，暴露于空气中晾干，能促使破裂处愈合 乳管阻塞并有痛性肿块 继续吸吮 先吸有阻塞的一侧 吸吮前局部热敷 吸吮时从肿块向乳头方向按摩，促使乳管畅通 一般1~2天内肿块可能消除 乳量不足 喂哺次数过少 吸吮时间过短 多喂 勤喂 注意正确喂哺姿势和技巧 合理营养和休息 不要过早添加水或奶制品 婴儿吐奶和溢奶 新生儿的胃几乎呈水平位 胃部肌肉发育还不完善 贲门部扩约肌较松，胃部充满乳汁，混有因啼哭或吸吮吞入的空气，易反流 竖抱婴儿，靠在自己肩上，轻拍婴儿背部，将气体吐出（打呃） 躺时应取右侧卧位并将上半身垫高。 产后检查 产后42天 母婴同回 全身检查 妇科检查 产褥期禁止 产后42天