施2002-51.doc

湘质监统编施2002-5 湘质监统编 施2002-51 设备生产厂家： 检查日期： 年 月 日 共 页第 页 工程名称： 分部（或子单位）工程： 设备名称： 型号、规格： 系统编号： 装箱单号： 设备检查 1.包装： 2.设备外观： 3.设备零部件： 4.其它： 技术文件检查 1.装箱单 份 张 2.合格证 份 张 3.说明书 份 张 4.设备图 份 张 5.其它 存在问题及处理意见 施工单位检查人： 监理（建设）单位旁站监督人： 施工单位复查结果： 施工单位项目专 施工单位（章） 业技术负责人： 年 月 日 监理（建设）单位核查结论： 项目专业监理工程师（建 监理（建设）项目部（章） 设单位项目技术负责人）： 年 月 日