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内蒙古中级主治医师(内科)基础知识考试试题
一、单项选择题(共 25题,每题2分,每题的备选项中,只有1个事最符合题意)
1、女,32岁。6个月前眼睑下垂,复视,2个月前劳动时四肢易疲劳,吞咽困难。查体:双眼睑下垂,眼球各个方向活动均受限,锥体束征阴性,无感觉障碍,诊断首先考虑为
A:进行性肌营养不良
B:重症肌无力
C:急性感染性多发性神经根炎
D:椎基底动脉供血不足
E:以上均不正确
2、一位35岁的癫痫大发作患者,既往服苯妥英钠1 g,每日3次,癫痫控制较好。近1周来发作次数较前增多,查苯妥英钠浓度18μg/ml(有效血浓度10~20μg/ml),下列处理中哪项不妥?
A:谨慎、小量地加用苯妥英钠,同时随访血浓度,并注意是否有苯妥英钠中毒反应
B:停用苯妥英钠,改用丙戊酸钠
C:加用丙戊酸钠,苯妥英钠逐渐减量
D:继续原有治疗,嘱其注意排除诱发因素,门诊随访2周后再根据情况调整用药
E:继续原有治疗,给予休息2周
3、下列哪型伴瘤高钙血症最常见
A:肿瘤异位产生甲状旁腺激素相关蛋白
B:以上都不对
C:骨化三醇的产生增多
D:骨转移
E:肿瘤异位产生甲状腺激素相关蛋白
4、下述与周期性瘫痪最无关的情况是
A:甲状腺功能亢进症
B:原发性醛固酮增多症
C:胸腺肿瘤
D:肌强直
E:高血钠症
5、一28岁男性患者,发热,胸痛伴气短6天,一小时前气短加重,故来就诊。查体:BP8.2/6.2kPa(60/45mmHg),颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心率144次/分,律齐,心音遥远,吸气时脉搏减弱,胸透心影向两侧扩大,心脏搏动弱,最有效的抢救措施为
A.静脉注射毛花甙丙
B.肌肉注射杜冷丁
C.静滴多巴胺与阿拉明
D.持续高流量吸氧
E.立即行心包穿刺
6、关于急性再生障碍性贫血的临床症象论述中,错误的是
A.骨髓象见多部位增生极度减低
B.预后不好,多于6—12月内死亡
C.中性粒细胞计数15×109/L
E.出血严重,多发于内脏感染,败血症
7、下列哪种结核病患者不适合腹腔镜检查
A.大量腹水
B.腹部典型的柔韧感
C.X线腹平片发现钙化灶
D.广泛腹腔粘连者
E.盆腔结核
8、霍奇金病最重要的具有诊断意义的病变是
A:小核裂细胞
B:大核裂细胞
C:陷窝细胞
D:霍奇金细胞
E:R-S细胞
9、所谓的燕麦细胞是下列何种癌症的典型细胞
A.肺腺癌
B.乳腺癌
C.Pancoast肿瘤
D.小细胞肺癌
E.肺鳞腺癌
10、下列哪一项为外源性哮喘的临床表现
A.过敏原皮试明性
B.IgE正常
C.多发于老年
D.间歇性发作
E.嗜酸粒细胞正常11、原醛症的发展分为以下哪几个阶段
A:衰竭期
B:高血压、轻度钾缺乏期
C:严重钾缺乏期
D:早期:仅有高血压,无低血钾症状,醛固酮分泌增多及肾素系统受抑制,导致血浆醛固酮/肾素比值上升
E:高血压、严重钾缺乏期
12、尿液酸碱度下降可见于
A.呼吸性碱中毒
B.长期呕吐
C.痛风
D.草酸盐和磷酸盐结石症
E.肾小管性酸中毒
13、具有强筋壮骨,和胃健脾功效的小儿脾虚泄泻类非处方中成药是
A.龙牡壮骨颗粒
B.健儿清解液
C.小儿消食片
D.健儿口服液
E.以上均不是
14、下列疾病属于非甲亢型甲状腺毒症病因的是
A:碘致甲状腺功能亢进症
B:绒毛膜癌
C:多结节性毒性甲状腺肿
D:滤泡状甲状腺癌
E:慢性淋巴细胞性甲状腺炎
15、患者女性,40岁,出现呕吐,眩晕,查体可见眼球震颤,该患者的诊断是
A.肠梗阻
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.细菌性食物中毒
E.迷路炎
16、男,70岁,不洁饮食后腹泻、呕吐伴发热1天,突然昏迷来诊。血压90/60mmHg,血糖35mmol/L,血钠155mmol/L,BUN12mmol/L,尿糖(++++)尿酮体(+)该患者最可能的诊断为
A:糖尿病酮症酸中毒
B:脑血管意外
C:高渗性非酮症糖尿病昏迷
D:感染性休克
E:乳酸性酸中毒
17、营养主要在胃肠道哪个部位被吸收
A.胃
B.小肠
C.大肠
D.肝
E.食管
18、缺铁性贫血时化验指标的变化规律为
A.血清铁降低→红细胞减少→骨髓铁减少→小细胞低色素性贫血
B.骨髓铁减少→血清铁减低→小细胞低色素性贫血→MCV减少
C.血清铁降低→骨髓铁减少→红细胞减少→小细胞低色素性贫血
D.血清铁降低→红细胞减少→小细胞低色素→骨髓铁减少
E.骨随减少→血清铁降低→MCV减少→小细胞低色素性贫血
19、Brown-Sequard综合征最常见于
A:Guillain-Barre综合征
B:急性脊髓炎
C:急性硬脊膜外脓肿
D:脊髓髓外硬膜内肿瘤
E:脊髓空洞症
20、有关甲状腺肿的分类,下列说法正确的是
A:可分为良性甲状腺肿和恶性甲状腺肿
B:以上都对
C:可分为结节性甲
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