从医疗安全角度看全面医疗质量管理.pptxVIP

从医疗安全角度看全面医疗质量管理;明确概念; 医疗安全体系构建;医务人员医疗风险意识的树立;质量为本 防范为先;;;;;;;; 全面质量管理以事先预防、系统、动态、前瞻四大理念为核心;;TQM遵循以客为尊、全员参与、质量承诺、持续改进、事实管理的原则：;;;;;一、《办法》建立起了国家医疗质量管理制度，特别强调医疗安全与风险管理 1、建立国家医疗质量管理相关制度 一是建立国家医疗质量管理与控制制度。确定各级卫生计生行政部门依托专业组织开展医疗质量管控的工作机制，充分发挥信息化手段在医疗质量管理领域的重要作用。 （同质化：从制度层面进一步加强保障和约束，实现全行 业的统一管理和战线全覆盖）  ;;;2、明确医疗质量管理的责任主体、组织形式、工作机制和重点环节，明确医疗机构是医疗质量的责任主体，医疗机构主要负责人是医疗质量管理第一责任人。要求医疗机构医疗质量管理实行院、科两级责任制，理顺工作机制。对门诊、急诊、药学、医技等重点部门和医疗技术、医院感染等重点环节的医疗质量管理提出明确要求。 ;;二、确定了18项医疗质量安全核心制度 医疗质量安全核心制度是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中应当严格遵守的相关制度，主要包括：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑难病例讨论制度、急危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、手术安全核查制度、手术分级管理制度、新技术和新项目准入制度、危急值报告制度、病历管理制度、抗菌药物分级管理制度、临床用血审核制度、信息安全管理制度等。? ;三、引入了当下最新的质量管理工具概念 管理是指在特定的环境下，管理者通过执行计划、组织、领导、控制等职能，整合组织的各项资源，实现组织既定目标的活动过程。这次《办法》吸收了当下最新的质量管理成果，引入了6项医疗质量管理工具，即全面质量管理（TQC）、质量环（PDCA循环）、品管圈（QCC）、疾病诊断相???组（DRGs）绩效评价、单病种管理、临床路径管理等。相信通过这些先进的管理工具的推广和普及必将对我国医院医疗质量管理水平的提高起到巨大的推动作用，也为医院管理职业化、专业化、科学化产生巨大的推动作用。 ;第四条? 医疗质量管理是医疗管理的核心，各级各类医疗机构是医疗质量管理的第一责任主体，应当全面加强医疗质量管理，持续改进医疗质量，保障医疗安全。 第五条? 医疗质量管理应当充分发挥卫生行业组织的作用，各级卫生计生行政部门应当为卫生行业组织参与医疗质量管理创造条件。;第二章 组织机构和职责; 第四章 医疗质量持续改进;第五章 医疗安全风险防范;Company Logo;Company Logo;Company Logo;Company Logo;用药链条;事件经过;培美曲塞有2种规格;审方药师电话询问胸科二病区： “是否更换医嘱？” 护士答复：“就这样吧！” ;事情发展……;差错产生;差错的处理;事件的定位——用药错误;用药错误的分级;事件原因分析;医嘱不适当;1. 护士——审方药师 “就这样吧” 护士本意：先这样，联系医生后再确定 审方药师理解：就这样配制，维持原医嘱不变 2. 审方药师——配制药师 “力比泰先不配” 审方药师本意：力比泰先不配，是否配制待通知 配制药师理解：待配制完其他药物后再配制力比泰;根本原因分析（医、药、护）;用药错误的防范措施;技术策略（由强到弱分为4级）;第1级：最有效的防范措施——强制措施;第2级—信息化;第3级——制定标准化的工作流程;制定电话沟通标准语言;第4级 复核系统 ;2. 管理策略;建立用药安全管理组织;教育与培训;Company Logo;谢谢！