幼儿安全与急救.pptVIP

幼儿安全与急救 安全是幼儿园工作的重中之重，但日常活动中孩子小磕小碰的现象难免会发生，意外伤害总在不经意间发生，此时，教师若能在第一时间进行及时正确地处理，往往能直接影响到伤害愈痊的程度。因此，掌握一些简单易行的急救知识进行急救是作为教师所必备的能力。 儿童急症急救原则及概要 目的：抢救生命，控制病情。 原则： 沉着，镇定，果断，有信心的实施 救治方案，充分利用现场可支配人力、物 力来协助急救，以便取得最佳急救方案。 紧急救治前处理 判断有无意识：轻拍幼儿肩部或面部，并在耳边大声呼唤“喂，你怎么了？”以试其反应。 观察呼吸：一看，是否有胸腹部起伏。二听，有无呼吸的气流声。三感觉，有无气流的吹拂感。 判断有无心脏跳动：触摸颈动脉是否有搏动，约六秒。 内科常见急症： 呼吸心跳骤停 高热 休克 癫痫持续状态 哮喘 呼吸心跳骤停： 原因：窒息、溺水、严重创伤、心脏病、出血、药物过敏、药物中毒等。 表现：心跳消失，大动脉搏动消失，突然昏迷或抽搐，并伴有呼吸停止瞳孔散大。 人的循环，呼吸功能突然停止，是儿科最危重急症，对此采取的急救措施称心肺复苏。心肺复苏的目的是重建呼吸、循环，还要维持脑细胞功能，不留神经后遗症，故又称心肺脑复苏。 儿童心肺复苏法 证实患儿已经意识丧失，高声向周围人求助。 将患儿放置仰卧在坚硬的平面上，如木板床或地面上。 保持呼吸道通畅，头偏向一侧，清理口腔内分泌物。 实施口对口人工呼吸。具体操作：先吸一口气，然后一手捏住幼儿的鼻翼，另一手托起下颌，对幼儿口内吹气，以使上腹部及胸部稍升起为度，然后放开鼻翼。 实施胸外按压：一手掌根平放在胸骨中下1/3交界处，七岁以下用单手按压。（吹起与按压比例为：单人复苏为1：10；双人复苏为1：5。） 注意： 对儿童进行胸外按压时，手指部位应离开胸部，否则易造成肋骨骨折、气胸、肝破裂，按压时要有节奏，不可用力过猛。 对幼儿进行人工呼吸时不可吹气过猛，以免肺泡破裂 高热 高热是幼儿常见的急症，一般体温在39.1℃~40.4℃为高热，持续高热可以引起脱水，影响机体代谢，导致神经功能障碍。 处理： 高热的孩子首先应注意卧床休息，多喝温度适中的白开水，并保持口腔清洁，保持室内空气流通。 可用冷水、冰水或冰块敷头部、颈、腹股沟、腋窝等大血管处，也可用温水或用30%的乙醇擦裕。 在未确诊前不可用退热药，否则掩盖症状。 如果高热时出现呼吸困难、发绀、昏迷应急送医院。 休克：休克是一种临床常见的，由于多种原因引起的循环功能不全综合症，由于组织细胞缺血、缺氧导致代谢紊乱，从而使各重要脏器功能障碍 表现：高热，寒战，四肢冷，精神萎靡，眼球凹陷，脉速，大汗，低血压。一些患儿会很快发展为重度休克，呼吸节律不齐，皮肤四肢湿冷，发绀，皮肤发花，脉搏摸不到，血压为零，神志不清，惊厥。 紧急处理 令幼儿平卧，头侧位，下肢稍抬高，伴有心力衰竭，肺水肿应取半卧位。 注意保暖，保持呼吸道通畅，清理呼吸道分泌物。 保持安静，禁止随意搬动。 如因过敏导致的休克，应尽快脱离过敏源。 有条件立即吸氧。 注意：一旦发现患儿休克，必须争分夺秒，向“120”呼救，或送往就近的医院抢救，医院外纠正休克是不可能的。 癫痫持续状态：指惊厥持续30分钟以上或频繁发作，在两次发作间期意识不恢复。 表现：发作时以肌肉抽搐为主，伴意识丧失，可表现为全身强直，四肢抽搐，或半身性抽动，或局部抽动。 处理：头侧位，注意清理口腔分泌物，防止误吸入气管。如有发热给予物理降温，如冷毛巾敷头部。抢救同时拨打“120”等待医生到来。 注意： 不要将筷子硬塞入口中。 不要用力按压患儿肢体，以防骨折。 不要喂药，喂水。 哮喘：一种慢性气道炎症性疾病，使气管和支气管对各种刺激的反应性增强，气道易发生广泛的阻塞。可发生在任何年龄，好发于4~5岁的幼儿。 内因：有遗传倾向的特异性（过敏）体质。 外内：即哮喘的触发因素，带毛的动物，烟雾，被褥和枕头的灰尘，扫地的灰尘，强烈的气味和气雾剂，树和花的花粉，天气的变化，感冒及跑步，运动和疲劳。 发作期表现： 呼吸困难，以呼气困难为主并伴有哮鸣音，端坐呼吸，不能平卧，两手撑膝，两肩耸起头向前倾。 咳嗽咳痰。 胸痛，发作过重或持续时间较长时出现。 发作过重时有呕吐，大小便失禁，冷汗，面色苍白，唇发青。 外科常见急症： 皮肤擦伤 皮肤切伤 头皮外伤 刺伤 淹溺 肌肉牵拉伤 扭伤 脱位 烧伤 烫伤 如何判断发生了骨折 止血和缠绷带的方法 皮肤擦伤 表现：擦伤部位轻度疼痛。检查发现伤处有擦痕，可见小出血点和少量组织渗液，局部有红肿。 处理及注意事项： 先用清水冲洗擦伤部位（指伤口污染有附着物的）去除泥土，沙粒等附着物，然后消毒剂效度创面。一般创面课暴露，保持清洁与干燥。待结痂脱落后伤口愈合，多不留疤痕。 皮肤