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SCTC/D1-VST-01 (Ⅶ/0)
深圳市建设工程质量检测中心
十字板剪切试验委托单
委托编号: 年 月 日
委托单位
受理人
委托人及电话
批准人
工 程 概 况
工程名称
建设单位
工程地点
勘察单位
地基处理形式
设计单位
地基处理面积
地基施工单位
地基处理深度
监理单位
填土类型
质监机构
压实系数
施工日期
委托检测方法
检测依据
□复合地基载荷试验加十字板剪切试验
□GB 50021-2001
□DBJ 15-60-2008
□
□浅层平板载荷试验加十字板剪切试验
□深层平板载荷试验加十字板剪切试验
□十字板剪切试验
□十字板剪切试验加土工常规
检测方法、数量
检测费用
地基处理形式
承压板
尺寸
地基承载力设计值(kPa)
试验荷载(kN)
检测方法及数量
桩型
桩径
(mm)
桩身强度等级及时间
总桩数(根)
检测方法及数量
备注
委托方应提供以下资料:
= 1 \* GB3 ①地基处理施工设计说明书、基础平面布置图,并标明受检点的位置;
= 2 \* GB3 ②勘察报告,并标明受检点在勘察平面图中的位置;
= 3 \* GB3 ③填写相关施工资料表。
说明:检测结果以书面报告为准,检测完毕后十个工作日内可领取报告。
地址:深圳市南山区铁二路南山建工村14栋工程质量大厦 邮编:518052
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