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普通外科学科建设回顾与思考2001~2011 创中国西医史上多项第一 首例膀胱取石术 首例病理解剖术 首例眼疾手术 首张医学X光片 第一个医学留学生 第一个女医学生 第一本医学杂志 …… 历史上的辉煌 医院的发展 科室的扩张 众人的成长 需要 学科建设 学科建设措施—关键词 十年前的学科状况 我科在北院只有3个病区（2大1小），约110张床位 副高以上人均床位不足10张 科室骨干正处于新老交替时期，年轻人渴望成长空间 我院普外十年前后数据对比 普外科整体规模翻了两番多 病区：3个?8个 床位：110/1100?306/1300（普外/全院） 全科收入：占全院约9% ?约16% 南院区 2002年建成，当时位处城乡结合部 医院的方针：小综合大专科 最初由其它科接手，但发展较缓慢 2年来开放床位仅90张 年收入不足3700万 学科发展机遇 2003年，医院希望普外科接手南院，并要求本部减少一个大病区 学科发展需要平台，这是机遇！ 去还是不去？ 全科先后召开数次骨干会议，展开了激烈的讨论 结果：反对的多，赞同的少 反对的意见：失去大本营的支撑弊大于利 接受挑战 经过耐心的说服工作，2004年毅然带领几名精兵强将前往南院 挑战：围垦开荒 南院的“元老”们 王捷、苏逢锡、陈亚进、黄天立、陈汝福、黎洪浩、吕永添 酸甜苦辣 做宣传，找病源 学习经营和管理 祈福医院、汕尾逸挥医院、浙大邵逸夫医院 创品牌：挂牌华南肝胆医院、乳腺疾病中心 鼓士气---开了无数庆功宴 月手术量超200台、300台、400台 年收入破7000万、1亿、2亿、3亿 各亚专科目前规模 我院普外十年前后数据对比 科研 国家级项目：1-2项?10余项，多项国家级重大、重点项目 科研经费：100万左右?3000余万 实验室：成功获批省级重点实验室 SCI论文：0-1篇/年?10余篇/年，在世界顶级杂志Nature Medicine、Nature Biotechnology、Cell、Cancer Cell、Molecular Cancer、PLoS One、Oncogene等发表论文多篇，影响因子居全国前列。近三年发表影响因子26.925文章1篇，发表影响因子5分以上文章7篇。 学科建设措施—关键词 十年前的局面 分3个亚专科：肝胆脾、胃肠胰、甲乳血管 非专科病人比例： 肝胆脾：40% 胃肠胰：30% 甲乳血管：30% 专家不专：什么都能做，什么都做不精，没有特色，新技术开展困难 门诊挂牌：普外、腹部外科 亚专科化势在必行 “专”才能“精” 专科特色?技术特色?名医 诊疗规范?单病种管理?临床科研和新技术开展 利用接手南院的契机，全面推行亚专科化，人员重新调配，新分4个亚专科： 肝胆胰、胃肠、乳腺、甲状腺血管 措施 放权 各亚专科制订发展方向与规划 亚专科可细分为“亚亚专科” 制订规章 各亚专科分别制订本专科疾病的诊疗常规 在早期，各亚专科可以收治其它专科病种，但必须遵守上述诊疗常规 副高以上门诊按专科挂牌 亚专科开展临床研究和新技术，其它专科必须全力支持 建设成果 目前专科病人比例 肝胆胰：85%以上，非专科病例包括： 收治部分胃肠病例进行微创技术训练 急诊病人：多为胃肠病人，各病区轮流收治 非本地区病人占60%（东北、西北、西南及邻近省份） 胃肠：95%以上 乳腺：100% 甲状腺血管：100% 专家越专，病源越多 建设成果 新技术和临床科研得以普遍开展 中大5010临床科研项目 国家“11.5”攻关项目 临床药物试验 专科特色越来越鲜明，肝胆胰外科和乳腺外科已成为本地区的第一集团军 MedSci(/) 三十二、全国最佳医院排名-肝胆外科No.1上海东方肝胆医院No.2上海中山医院 No.3 中国人民解放军总医院（301医院）No.4北京协和医院 No.5北京肿瘤医院 No.6 北京大学人民医院No.7 四川大学华西医院No.8 第四军医大学西京医院No.9 中山大学附属第二医院No.10 第三军医大学西南医院 具体排名标准如下： 1.主要评价指标：科室级别、床位数、临床水平（门诊、住院人次、病死率）、科研实力等 2.人员配备：科室技术力量是否雄厚、正副教授数量、领军人才 3.研究成果：是否具备国家级研究中心、年科研论文数量、年SCI被引论文数量 4.同行评议：业界的知名度临床专家的评价 5.患者口碑：通过在线调查、网下