血清TSGF辅助诊断胃癌的作用及其判断肿瘤恶性程度的-实用预防医学.PDFVIP

实用预防医学 ２０１７年４月 第２４卷 第４期　 Ｐｒａｃｔ Ｐｒｅｖ Ｍｅｄ，Ａｐｒ． ２０１７，Ｖｏｌ．２４，Ｎｏ．４ ４９５ ·实验研究与卫生检验 · 血清ＴＳＧＦ辅助诊断胃癌的作用及其 判断肿瘤恶性程度的价值 沈守军，颜益齐，张燕，郁青 浙江省嘉善县第一人民医院，浙江　 嘉善　 ３１４１００ － － 摘要：　 目的　 通过检测胃癌患者血清ＴＳＧＦ（恶性肿瘤特异性生长因子）、ＣＥＡ（癌胚抗原）、ＣＡ７２ ４（糖类抗原７２ ４）水 － 平，探讨血清肿瘤标记物在辅助诊断胃癌中的作用。 　 方法　 选取２０１３年９月 ２０１５年 １０月嘉善县第一人民医院收治 － 的７４例胃癌患者为研究对象，另外选择同期体检健康者４０例、胃良性病变者４０例作为对照，血清ＴＳＧＦ、ＣＥＡ、ＣＡ７２ ４采 用电化学发光法测定，分析其与肿瘤恶性程度的相关性及辅助诊断胃癌的价值。 　 结果　 受试者血清ＴＳＧＦ、ＣＥＡ、ＣＡ７２－ ４水平胃癌患者＞良性病变＞健康对照（均Ｐ＜００５），胃癌患者低分化组＞中分化组＞高分化组（Ｐ＜００５），随临床分期及肿 － － 瘤浸润深度增加，血清 ＴＳＧＦ、ＣＥＡ、ＣＡ７２ ４ 水平升高；血清 ＴＳＧＦ、ＣＥＡ、ＣＡ７２ ４ 单一指标诊断胃癌的灵敏度分别为 ５１３５％、４５９５％、５２７０％，特异性分别为９０００％、８７５０％、９５００％；３项联合检测诊断胃癌灵敏度提高至９１８９％，阴性预 － 测值提高至９２１１％。 　 结论　 血清ＴＳＧＦ、ＣＥＡ、ＣＡ７２ ４水平与胃癌临床病理分化程度有关，可用于辅助诊断胃癌，联合 检测有利于提高胃癌患者诊断灵敏度。 关键词：　 胃癌；ＴＳＧＦ；诊断；恶性程度 － － － － 中图分类号：Ｒ７３５．２　 文献标识码：Ｂ　 文章编号：１００６ ３１１０（２０１７）０４ ０４９５ ０３　 ＤＯＩ：１０．３９６９／ ｊ．ｉｓｓｎ．１００６ ３１１０．２０１７．０４．０３３ 　 　 胃癌为消化道常见恶性肿瘤，早期无特异性临床 例；手术治疗：根治性切除术５９例，姑息性手术 １５例。 － ［１ ２］ 另外选择同期体检健康者４０ 例、胃良性病变者４０ 例 症状，临床确诊时多已发生转移或扩散 ，早期胃癌 经治疗后预后较好，因此胃癌早发现、早诊治对于改善 作为对照，良性病变包括胃溃疡、慢性胃炎等，经胃镜 － ［３ ４］ 活检排除癌变。 良性病变患者、健康者平均年龄为 患者预后有重要作用 。 早期发现肿瘤的价值指标 为肿瘤标志物，由于血清肿瘤标志物出现异常较影像 （５４７±３９）、（５６２±４１）岁，三组受试者在年龄等一 学早，临床上对于无明显相关症状的患者，血清肿瘤标 般资料差异无统计学意义（Ｐ＞００５），具有可比性。 本 志物异常具有一定参考价值，联合检测肿