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围手术期低体温 凤旭东 体温调节 小儿体温及调节特点 体温调节能力强，但对冷刺激代偿能力差 体表面积大，散热多 皮肤薄，皮下脂肪少 无寒战反应 通过肌肉收缩产热差 麻醉对体温的影响—全身麻醉 麻醉对体温的影响—区域麻醉 低温的利 降低机体代谢率 对脑外伤以及心跳骤停院前急救有保护作用 围手术期低体温危害 Miller`s Anesthesia: 心脏不良事件发生率增加3倍； 手术切口感染率增加3倍； 增加手术出血和异体血输血需要量20%; 延长麻醉时间和住院时间。 麻醉状态下 * 理想体温的核心温度37℃，体腔包括重要器官和脑。 体温是一种动态平衡状态，由中枢神经系统测定并维持在设定点上。 机体的自主温度调节系统能可靠地将核心温度调整在理想温度的±0.2℃范围内。 事实上，体热的分布是不均匀的，正常情况下，核心温度比外周温度高2-4℃，核心温度相对不受外周低温区域的影响。 When we talk about measurement methods, The nasopharynx, esophagus, tympanic membrane, and pulmonary artery are the sites that most accurately represent core temperatures. Since these monitoring methods are